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      宋平副主任醫(yī)師
      徐玲主治醫(yī)師
      唐瓊靚副主任檢驗(yàn)
      于莉莉主治醫(yī)師
      戴寧主治醫(yī)師
      王雁主治醫(yī)師
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      汪洋
      問(wèn)題:艾滋病診斷標(biāo)準(zhǔn)
      病情描述:
      艾滋病診斷標(biāo)準(zhǔn)
      吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生回答:

      診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.HIV感染的診斷:①流行病學(xué)史:不安全性生活史、靜脈注射毒品史、 輸入未經(jīng)抗HIV抗體檢測(cè)的血液或血液制品、 HIV抗體陽(yáng)性者所生子女或職業(yè)暴露史等。②臨床表現(xiàn):各期表現(xiàn)不同,見(jiàn)下述。③實(shí)驗(yàn)室檢查:診斷HIV感染必須是經(jīng)確認(rèn)試驗(yàn)證實(shí)的HIV抗體陽(yáng)性,而HIV-RNA和P24抗原的檢測(cè)有助于HIV/AIDS的診斷,尤其是能縮短抗體“窗口期”和幫助早期診斷新生兒的HIV感染。  。ㄒ唬┘毙云    診斷標(biāo)準(zhǔn):病人近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷,或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷。80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗(yàn)可檢出抗體,幾乎100%感染者12周后可檢出抗體,只有極少數(shù)患者在感染后3個(gè)月內(nèi)或6個(gè)月后才檢出。  。ǘ 無(wú)癥狀期    診斷標(biāo)準(zhǔn):有流行病學(xué)史,結(jié)合HIV抗體陽(yáng)性即可診斷,或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽(yáng)性即可診斷。   (三)艾滋病期    (1) 原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上,>1個(gè)月;(2) 慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,>1個(gè)月;(3) 6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上;(4) 反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染;(5) 反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;(6)肺孢子蟲(chóng)肺炎(PCP);(7) 反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎;(8) 活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分支桿菌病;(9) 深部真菌感染;(10)中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變;(11)中青年人出現(xiàn)癡呆;(12)活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染;(13)弓形蟲(chóng)腦病;(14)青霉菌感染;(15)反復(fù)發(fā)生的敗血癥;(16)皮膚粘膜或內(nèi)臟的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。   診斷標(biāo)準(zhǔn):①有流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽(yáng)性,加上述各項(xiàng)中的任何一項(xiàng),即可診為艾滋病;颌贖IV抗體陽(yáng)性,而CD4+ T淋巴細(xì)胞數(shù)<200/mm3,也可診斷為艾滋病。

      時(shí)間: 05-09 18:10
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