1、診斷性刮宮:此法適用于已婚婦女。對疑有生殖道結核,或閉經發(fā)生在人工流產后的患者,經刮宮可以了解子宮腔的大小,宮頸或宮腔有無粘連。刮出的子宮內膜做病理切片檢查,可間接了解性激素的分泌情況,以及診斷子宮內膜結核。
2、子宮輸卵管碘油造影:有助于診斷生殖系統(tǒng)發(fā)育不良、宮腔粘連及生殖道結核等。
3、外周血染色體檢查:對原發(fā)性閉經,應常規(guī)行外周血染色體檢查,特別是身材矮小、發(fā)育遲緩、乳房不發(fā)育或外生殖器畸形者,更應檢查染色體組型,以明確閉經的原因。
4、蝶鞍多向斷層攝影及CT檢查:可發(fā)現(xiàn)3~10mm大小的微型腺瘤,表現(xiàn)為蝶鞍前壁下方的一側凸出與蝶鞍底板前方或后方侵蝕,可以診斷早期垂體腫瘤。
5、腹腔鏡檢查:可直接觀察子宮、輸卵管和卵巢的形態(tài),并可做卵巢活組織檢查,對診斷卵巢早衰或多囊卵巢綜合征有幫助。
6、甾體激素放射免疫法測定:可提供閉經病因的診斷,例如血E2很低,合并FSH異常增高時,提示卵巢功能衰竭;血睪酮增高常提示有多囊卵巢征群,或有分泌雄激素腫瘤存在的可能;含Y染色體的閉經患者,也可能有血睪酮增高現(xiàn)象。血清催乳素(PRL)放射免疫測定法以診斷高催乳素血癥,以及早期診斷垂體微腺瘤。
7、甲狀腺功能測定:考慮閉經與甲狀腺功能異常有關時,應進行吸碘試驗及T3、T4測定。有的高催乳素血癥患者可能是由于原發(fā)性甲狀腺功能減退所引起。
8、腎上腺功能測定:懷疑閉經與腎上腺功能異常有關時,可進行尿17-酮和17-羥測定。