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      劉翠蓮婦產(chǎn)科主任
      徐玲婦產(chǎn)科主任
      唐瓊靚檢驗(yàn)科主任
      于莉莉婦產(chǎn)科主任
      戴寧婦產(chǎn)科
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      提問(wèn)問(wèn)題 (問(wèn)題已經(jīng)結(jié)束,歡迎繼續(xù)討論!)

      安莉莉
      問(wèn)題:多胎妊娠并發(fā)癥?
      病情描述:
      多胎妊娠有什么并發(fā)癥呢?
      吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家回答:

      1.流產(chǎn):雙胎妊娠的自然流產(chǎn)率2~3倍于單胎妊娠。胎兒個(gè)數(shù)越多,流產(chǎn)危險(xiǎn)性越大,與胚胎畸形、胎盤發(fā)育異常、胎盤血液循環(huán)障礙及宮腔容積相對(duì)狹窄有關(guān)。
      2.胎兒畸形:雙胎妊娠胎兒畸形率比單胎高2倍,單卵雙胎畸形兒數(shù)又是雙卵雙胎的2倍;温试龈叩脑蛏胁磺宄,宮內(nèi)壓迫可致畸形足、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等胎兒局部畸形,但與胎盤類型無(wú)關(guān),亦無(wú)染色體異常增多的依據(jù)。
      3.胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩:30孕周以前,雙胎胎兒的生長(zhǎng)速度與單胎相似,此后即減慢。宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的發(fā)生率為12%~34%,其程度隨孕周的增長(zhǎng)而加重,單卵雙胎比雙卵雙胎更顯著。
      4.貧血:由于血容量增加多、鐵的需要量大而攝入不足或吸收不良,妊娠后半期多有缺鐵性貧血。孕期葉酸需要量增加而尿中排出量增多,若因食物中含量不足或胃腸吸收障礙而缺乏,易致巨幼紅細(xì)胞性貧血。
      5.妊娠高血壓綜合征:發(fā)生率為單胎妊娠的3倍,癥狀出現(xiàn)早且重癥居多,往往不易控制,子癇發(fā)癥率亦高。
      6.羊水過(guò)多:5%~10%雙胎妊娠發(fā)生羊水過(guò)多,發(fā)生率為單胎妊娠的10倍,尤其多見(jiàn)于單卵雙胎,且常發(fā)生在其中的一個(gè)胎兒。
      7.前置胎盤:由于胎盤面積大,易擴(kuò)展至子宮下段而覆蓋子宮頸內(nèi)口,形成前置胎盤,發(fā)生率比單胎高1倍。
      8.早產(chǎn):由于子宮過(guò)度伸展,尤其胎兒個(gè)數(shù)多、并發(fā)羊水過(guò)多時(shí),宮內(nèi)壓力過(guò)高,早產(chǎn)發(fā)生率高。多數(shù)早產(chǎn)為自然發(fā)生,或因胎膜早破后發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)雙胎妊娠的平均妊娠期僅37周。
      因此多臺(tái)妊娠患者要多做好產(chǎn)檢的

      時(shí)間: 07-30 13:02
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