高催乳激素血癥

高催乳激素血癥

    高催乳激素血癥系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，以催乳素(PRL)升高(＞25ng／m1)，閉經(jīng)、溢乳、無(wú)排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看，可分為腫瘤性高催乳素血癥，產(chǎn)后型高催乳素血癥，特發(fā)性高催乳素血癥，醫(yī)源性高催乳素血癥。臨床特點(diǎn)以閉經(jīng)、不孕、溢乳為主要特點(diǎn)。HP在正常成人中發(fā)生率為0.4％，多半發(fā)生在婦女，偶見(jiàn)于兒童和青少年。

    以往，對(duì)女性出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳者診為閉經(jīng)—溢乳綜合征，直到1970年才證明了人血液存在催乳活性物質(zhì)。于1971年發(fā)展了放射免疫測(cè)定PRL 的方法，現(xiàn)已知這種綜合征實(shí)由高催乳素血癥引起的。高催乳素血癥(HP)是下丘腦—垂體失調(diào)所致內(nèi)分泌疾病，其中最常見(jiàn)的原因是垂體催乳素瘤分泌過(guò)多催乳素(PRL)。由于血清PRL升高引起婦女卵巢功能紊亂而造成閉經(jīng)、溢乳和不孕等，因此，HP現(xiàn)為婦產(chǎn)科醫(yī)生所重視的疑難病癥。

術(shù)前磁共振顯示垂體瘤

    1．最常見(jiàn)的是垂體催乳素瘤。在婦科內(nèi)分泌門診就診病人中，患高催乳素血癥閉經(jīng)的病人，約l/3患垂體腫瘤。

甲狀腺

    2．原發(fā)性甲狀腺功能低下。甲狀腺功能低下時(shí)，TRH及TSH分泌增加，致使血中PRL水平上升，造成高催乳素血癥。 　

慢性腎功能衰竭

    3．慢性腎功能衰竭。血清催乳素經(jīng)腎臟排泄，當(dāng)腎功能不良，血清PRL上升。 　　

    4．下丘腦垂體柄疾病。下丘腦疾病引起血清PRL升高的機(jī)制，考慮是由于PIF產(chǎn)生或運(yùn)送發(fā)生紊亂所致。如垂體腫瘤壓迫，使垂體柄受壓也可影響PIF的運(yùn)送。

　　
    5．腎上腺功能低下。糖皮質(zhì)激素可抑制PRL基因的轉(zhuǎn)錄和釋放。有病例報(bào)道，腎功能不足病人，發(fā)生高PRL血癥，給予糖皮質(zhì)激素替代治療后，血PRL恢復(fù)正常。

 　　
    6．空蝶鞍綜合征。由于先天異�；蛴捎趧�(chuàng)傷、手術(shù)致成蝶鞍隔的缺陷，蛛網(wǎng)膜形成疝，進(jìn)入蝶鞍，壓迫垂體和垂體柄，由于運(yùn)送多巴胺(DA)受到影響，致成高PRL血癥。 　　

    7．特發(fā)高泌乳素血癥。未查出病因，并尚未發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤，屬功能性異常PRL增高稱特發(fā)性高催乳素血癥。有些病人可能垂體微腺瘤太小，目前尚未發(fā)現(xiàn)。

　　
    8．多囊卵巢綜合征(PCOS)和HP間的因果關(guān)系尚無(wú)定論。

    許多干擾多巴胺代謝或活性的藥物可導(dǎo)致PRL升高。如抗精神性藥物吩噻嗪、滅吐滅等；抗高血壓的利血平、甲基多巴。

    高催乳激素血癥會(huì)導(dǎo)致女性不孕。高催乳激素血癥是由多種原因引起的以血清催乳激素升高為主及其相關(guān)臨床表現(xiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病。主要表現(xiàn)為溢乳、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)以及不孕不育。高催乳激素血癥導(dǎo)致女性不孕的主要原因是，高催乳激素作用于垂體，抑制促卵泡激素和黃體生成素的分泌。促卵泡激素少，就會(huì)使卵泡不能夠成熟，黃體生成素減少，患者不可能出現(xiàn)黃體生成素高峰，故不排卵而導(dǎo)致不孕。催乳激素濃度升高時(shí)，卵泡液中的催乳激素水平也會(huì)升高，使雌激素水平降低，顆粒細(xì)胞明顯減少，分泌孕酮降低，引起黃體功能不全而致不孕或孕早期流產(chǎn)。因此患上高催乳激素血癥的女性一定要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，以免延誤治療的最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致女性不孕的發(fā)生。

    高催乳激素血癥會(huì)導(dǎo)致未孕女性溢乳。高催乳激素血癥是婦科內(nèi)分泌方面的一種疾病，它的癥狀常表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、不孕、肥胖、無(wú)排卵和月經(jīng)不調(diào)等，檢查內(nèi)分泌可發(fā)現(xiàn)血液中催乳激素水平高于正常。很多人都知道溢乳是女性分娩后才會(huì)發(fā)生，但是卻很少有人知道高催乳激素血癥也是會(huì)導(dǎo)致未孕女性溢乳的，常表現(xiàn)為患者的雙乳流出或是可以擠出非血性乳白色的或透明的液體。催乳激素一旦分泌旺盛就會(huì)促進(jìn)乳腺的發(fā)育和刺激女性分泌乳汁，而高催乳激素血癥恰巧會(huì)使血清升高導(dǎo)致催乳激素分泌過(guò)多，因此未婚女性患上高催乳激素血癥就會(huì)發(fā)生溢乳的情況。所以廣大女性一旦發(fā)現(xiàn)自己患上高催乳激素血癥，一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和治療，確診后根據(jù)病情選擇相應(yīng)的治療方法，以免影響到患者的正常和生活。

    高催乳激素血癥患者能過(guò)性生活。高催乳激素血癥是由內(nèi)外環(huán)境因素引起的疾病，以催乳激素升高、閉經(jīng)、溢乳、無(wú)排卵等為特征。高催乳激素血癥會(huì)使患者出現(xiàn)的雌激素減退的狀態(tài)，使患者陰道壁變薄或萎縮，分泌物減少性欲減退，對(duì)女性正常的性生活是有一定影響的。但是正常有規(guī)律的性生活是可以起到緩和荷爾蒙系統(tǒng)，防止雌激素銳減的，因此患有此病的女性在進(jìn)行性生活時(shí)要保證性生活的規(guī)律性，一般一周不要超過(guò)4次性生活，而且一定要保持性生活衛(wèi)生，如若性生活中出現(xiàn)出血、疼痛等不良現(xiàn)象，一定要立即停止性生活，以免炎癥發(fā)作，引發(fā)患者的其他疾病。所以患有高催乳激素血癥的女性一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，以免病情延誤給患者帶來(lái)更大的麻煩和痛苦。

    內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)引起高催乳激素血癥。內(nèi)分泌失調(diào)對(duì)女性的影響很大是患者不容忽視的疾病，輕微的會(huì)導(dǎo)致患者脾氣變差，憂郁、急躁、不穩(wěn)定等，嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)很多婦科疾病。高催乳激素血癥就是由于女性內(nèi)分泌失調(diào)引起的婦科內(nèi)分泌疾病。內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)使女性的垂體催乳素瘤分泌過(guò)多催乳激素，最終導(dǎo)致高催乳激素血癥的發(fā)生�；颊邥�(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、不孕、溢乳、月經(jīng)異常等癥狀。所以患有內(nèi)分泌失調(diào)的女性一定要注意自己的身體，盡早的治療內(nèi)分泌失調(diào)，以免因內(nèi)分泌失調(diào)引發(fā)的婦科病危害患者的身體健康。因此發(fā)現(xiàn)自己患有此病一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的治療，讓患者早日恢復(fù)健康。

    月經(jīng)異常是高催乳激素血癥的表現(xiàn)之一，但是患者不能單憑這一點(diǎn)就斷定自己患上了高催乳激素血癥，要想知道自己是否患有高催乳激素血癥可以從以下幾點(diǎn)來(lái)判定：1.溢乳：患者的兩側(cè)乳房自動(dòng)或是擠壓之后會(huì)分泌出非血性乳白色或透明的液體，而且時(shí)常和閉經(jīng)同時(shí)發(fā)生。2.月經(jīng)異常：發(fā)病初期月經(jīng)正常，之后逐漸的越來(lái)越少，最后還可能發(fā)生閉經(jīng)。3.不孕：由于高催乳激素作用于垂體，抑制促卵泡激素和黃體生成素的分泌，患者不排卵引起不孕。4.其他：頭痛、視覺(jué)減退、性欲低、性交痛等癥狀。如患者不能進(jìn)行判斷或是發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上癥狀，一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查診斷，一經(jīng)確診盡早進(jìn)行徹底有效的治療，以免給患者帶來(lái)不必要的麻煩。