慢性子宮頸糜炎時(shí)，覆蓋在子宮頸陰道部表面的鱗狀上皮壞死脫離，形成表淺的缺損，稱為真性糜爛，較少見(jiàn)。而臨床上常見(jiàn)的子宮頸糜爛實(shí)際上是指先前上皮損傷后，由子宮頸管粘膜的柱狀上皮增生，并向子宮陰道部磷狀上皮的缺損處延伸，覆蓋創(chuàng)面，取代了原磷狀上皮缺損的區(qū)域，由于柱狀上皮較薄，粘膜下方充血的毛細(xì)血管明顯易見(jiàn)，所以肉眼見(jiàn)宮頸外口病變粘膜呈鮮紅色糜爛樣區(qū)。 　　在美國(guó)，宮頸糜爛很早就不是病了，這個(gè)詞也從教科書中被刪除了，在國(guó)內(nèi)，較早的教科書上還把“宮頸糜爛”列為慢性宮頸炎的癥狀之一，對(duì)其診斷的方法停留在肉眼觀察的階段，但是近些年國(guó)內(nèi)的教科書上也已做了修正。第7版的《婦產(chǎn)科學(xué)》教材(2008年出版)就開(kāi)始說(shuō)了這個(gè)問(wèn)題，要取消‘宮頸糜爛’這個(gè)病名，以‘宮頸柱狀上皮異位’生理現(xiàn)象取代。 　　“宮頸柱狀上皮異位”：女性子宮頸表面的上皮在胚胎發(fā)生期有兩種，原始鱗狀上皮與柱狀上皮。鱗狀上皮是多層的，有的七八層，有的十多層，看起來(lái)很光滑；柱狀上皮是單層的，比較薄，可以透過(guò)上皮看到上皮下的血管，它們就像草莓?dāng)D在一起，也是一種生理結(jié)構(gòu)。 　　通常情況下柱狀上皮多位于宮頸管內(nèi)，肉眼無(wú)法看見(jiàn)，在雌激素的作用下，比如青春期時(shí)，子宮頸的體積迅速增長(zhǎng)并大大超過(guò)子宮體，使宮頸柱狀上皮暴露于宮頸外口，呈紅色粗糙狀。這并不是真的‘糜爛’，而是在女性體內(nèi)激素激增時(shí)候發(fā)生的正常‘應(yīng)激’反應(yīng)。”