宮頸糜爛是婦科臨床工作中最常用的診斷術(shù)語(yǔ)，以往一直被認(rèn)為是慢性宮頸炎最常見的一種類型，甚至有人認(rèn)為它是宮頸癌發(fā)病的高危因素，作為癌前病變?nèi)ヌ幚�。近年來隨著對(duì)宮頸糜爛發(fā)生機(jī)制的認(rèn)識(shí)，陰道鏡診斷技術(shù)的發(fā)展，以及對(duì)宮頸癌發(fā)生機(jī)制的進(jìn)一步明確，一些醫(yī)生和學(xué)者認(rèn)為，宮頸糜爛這一臨床應(yīng)用150多年歷史的術(shù)語(yǔ)不再恰當(dāng)，它既不是慢性宮頸炎的代名詞，也不是宮頸癌的直接高危因素。

    宮頸糜爛這一術(shù)語(yǔ)最初在1850年由Bennett開始使用,隨后1878年由Ruge以及Veit采用。Ruge認(rèn)為有關(guān)宮頸糜爛的發(fā)病機(jī)制是陰道的堿性環(huán)境破壞了宮頸復(fù)層鱗狀上皮，在陰道致病菌的作用下使其脫落，糜爛面由基底的柱狀或立方形細(xì)胞覆蓋。Meyer于20世紀(jì)初期（1910年）提出宮頸糜爛的形成是在頸管內(nèi)膜炎時(shí)，柱狀上皮向外伸展到陰道部，使鱗狀上皮脫落，形成糜爛。此時(shí)糜爛面很快由柱狀上皮覆蓋，稱為I期糜爛愈合。當(dāng)炎癥退縮時(shí)復(fù)層鱗狀上皮再度恢復(fù)，將柱狀上皮推回至宮頸外口，稱為II期糜爛愈合。然而在臨床上很少見到上皮脫落的真性潰瘍階段。后來Hamperl等將宮頸上皮刮除，但結(jié)果為覆蓋創(chuàng)面的鱗狀上皮而不是柱狀上皮。盡管如此，有類似宮頸糜爛的形成，早期比較公認(rèn)的是Meyer的觀點(diǎn)。美國(guó)著名的婦產(chǎn)科及病理學(xué)家Novak在1956年編著的第3版婦產(chǎn)科病理學(xué)中，介紹了Ruge以及Meyer的觀點(diǎn)，并同意Meyer的觀點(diǎn)。這些觀點(diǎn)也逐漸被我國(guó)婦產(chǎn)科工作者熟悉和接受。從解放初期至20世紀(jì)80年代我國(guó)婦產(chǎn)科專著及教材在描述宮頸糜爛的發(fā)生機(jī)制時(shí)采納了以上兩點(diǎn)觀點(diǎn)。

    20世紀(jì)90年代對(duì)宮頸糜爛更強(qiáng)調(diào)被覆蓋的柱狀上皮抵抗力弱，容易發(fā)生感染，仍將其歸為慢性宮頸炎的最常見病理類型，此種情況一直沿用至今。雖然在本世紀(jì)出版的婦產(chǎn)科學(xué)教科書中曾提到宮頸糜爛不是一個(gè)恰當(dāng)?shù)脑\斷術(shù)語(yǔ)，是否與國(guó)際接軌，改為宮頸柱狀上皮異位，當(dāng)時(shí)考慮到宮頸糜爛已在我國(guó)應(yīng)用很多年，廢棄這一術(shù)語(yǔ)需有逐漸接受認(rèn)可的過程，所以仍沿用了宮頸糜爛這一術(shù)語(yǔ)及內(nèi)容。