湘妃
問題:什么原因可以導致宮頸性不孕呢?
病情描述:
醫(yī)生,你好什么原因可以導致宮頸性不孕呢?
吉林市鳳凰婦產醫(yī)院婦產科專家回答:
你好,引起宮頸性不孕原因有以下幾點:
1、宮頸管位置異常:伴有子宮體的位置異常。慢性盆腔炎或子宮內膜異位癥等可引起子宮極度后傾、后屈或前屈,使宮頸外口貼向前穹窿,致使后穹窿變淺而失去了貯精池的作用,從而不利于精子的上行。此外宮頸延長、過短或宮頸脫垂亦可能改變了宮頸外口與后穹窿之間的正常的位置關系,妨礙精子上行。
2、宮頸管發(fā)育不良:伴子宮發(fā)育不良。嚴重發(fā)育不良的宮頸呈細長形。中度發(fā)育不良的宮頸長度與宮體之比為1:1,即所謂“青春型子宮”。宮頸發(fā)育不良可導致宮頸腺體分泌功能不足。
3、宮頸管閉鎖與狹窄性宮頸管閉鎖或狹窄多由于雙側苗勒氏管下段形成和融合不全所致。臨床上罕見,常伴有子宮發(fā)育不全,第二性征大多發(fā)育正常。如患者子宮內膜功能良好時,青春期可因宮腔積血而出現周期性下腹痛,或月經過少伴痛經,經血還可經輸卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宮內膜異位癥。
4、宮頸肌瘤:頸肌瘤造成不孕原因主要是頸管發(fā)生變形、狹窄,影響精子通過。臨床表現主要為月經不規(guī)則,經血量增多,白帶增多或膀胱、直腸癥狀。部分患者無癥狀。婦科檢查可發(fā)現宮頸局部有突出肌瘤結節(jié)或子宮頸外形發(fā)生改變,肌瘤所在一側宮頸擴大,而對側被壓變薄,宮頸外口伸張展平呈麻花形。
5、宮頸粘液異常:頸粘液中所含的葡萄糖及其它營養(yǎng)物質對穿越宮頸時的精子的生存和活動力有很大影響。因為精子本身僅儲存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道時必須依靠細胞外的營養(yǎng)物質來滿足自身能量的需要。卵巢激素調節(jié)宮頸粘液的分泌,宮頸粘液的物理特性及某些化學組成呈周期性改變以利于精子的穿透、營養(yǎng)及生存。
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