功能性子宮出血比較常見,一般的療法多為刮宮。但是刮宮會(huì)對(duì)女性的身體造成一定的傷害,尤其是對(duì)未婚的女性來(lái)說。刮宮是一種小手術(shù),可在門診進(jìn)行,一般使用局部麻醉,這種方法存在著一定痛苦。
很多人都聽說刮宮止血的方法,醫(yī)生用小刮匙伸入宮腔搔刮,用機(jī)械的方法讓增殖的子宮內(nèi)膜迅速脫落,從而達(dá)到止血的目的。這種方法雖有一定痛苦,但止血快、安全、效果比較可靠。更重要的是可收集刮出的子宮內(nèi)膜送到病理科化驗(yàn),可了解有無(wú)息肉、腫瘤等其他疾病,有明確診斷的價(jià)值。因此對(duì)于已婚,不規(guī)則出血病程較長(zhǎng)的患者,尤其是40歲以上者,都應(yīng)采用刮宮止血。但如果近期內(nèi)已刮過宮,病理化驗(yàn)未見器質(zhì)性疾病者,也不必多次反復(fù)刮宮。刮宮后一般出血立即減少,約一周內(nèi)完全停止。一般需休息7天左右再上班。
對(duì)未婚患者盡量不考慮刮宮,或改用藥物刮宮的方法。藥物刮宮是針對(duì)無(wú)排卵功血患者體內(nèi)缺乏孕激素影響的病理生理改變,給患者肌肉注射黃體酮,每日20毫克,共3天,內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谙唷H缓笸K,造成人為的血孕激素水平下降。這時(shí)內(nèi)膜規(guī)則剝脫而出血,稱為撤退性出血,這種出血與一次月經(jīng)出血相仿,持續(xù)7天左右,有時(shí)量也很多,這是預(yù)料之中及不可避免的。因此用黃體酮前必須向患者說明,止血效果要在撤退出血停止后才出現(xiàn),以免患者誤認(rèn)為治療失敗而另找他處就醫(yī)或改服其他激素導(dǎo)致用藥紊亂。為了減少撤退性出血的量,可在肌肉注射黃體酮時(shí),同時(shí)注射丙酸睪酮(一種雄性激素制劑) ,每日25~50毫克,共3天。如果血量仍然很多,則應(yīng)讓患者休息,口服或肌肉注射維生素K、止血敏、維生素C、止血芳酸等一般止血藥,甚者可以輸葡萄糖液、輸血。撤退出血時(shí)不應(yīng)再用雌、孕激素制劑。
如果年輕尚未結(jié)婚的功血患者因失血過多,或由于其它問題造成了嚴(yán)重貧血,當(dāng)時(shí)尚不能采用刮宮手術(shù),又不能接受上面介紹的藥物刮宮后引起的撤退性再失血,這樣的患者應(yīng)該住院治療
超導(dǎo)消融刀治療是沈陽(yáng)九州醫(yī)院引進(jìn)的先進(jìn)技術(shù),超導(dǎo)消融刀治療功能性子宮出血,不手術(shù)、不開刀、隨治隨走,一次可愈,超導(dǎo)消融刀不是真正意義的手術(shù)刀,是目前國(guó)際上最前沿的技術(shù)手段。超導(dǎo)消融刀治療功血是在超導(dǎo)監(jiān)測(cè)下破壞子宮的基底層,基底層破壞后不再有生長(zhǎng)功能,內(nèi)分泌失調(diào)不作用于功能層,故而達(dá)到治療功血的目的。該療法對(duì)卵巢功能沒有絲毫影響,即避免了因子宮切除而至的卵巢功能早衰,又保存了婦女的子宮。女性可根據(jù)自身的情況,在醫(yī)生的協(xié)助下選擇最適合的療法。