
如果預(yù)產(chǎn)期超過(guò)一周還沒(méi)有分娩征兆,更應(yīng)積極去檢查,讓醫(yī)生根據(jù)胎兒大小、羊水多少、測(cè)定胎盤功能、胎兒成熟度或者通過(guò)“B超”來(lái)診斷妊娠是否過(guò)期。
產(chǎn)前處理已確診過(guò)期妊娠,若有下列情況之一應(yīng)立即終止妊娠:
、賹m頸條件成熟;
②胎兒≥4000g或IUGR;
、12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)<10次或NST為無(wú)反應(yīng)型,CST陽(yáng)性或可疑時(shí);
、艹掷m(xù)低E/C比值;
、菅蛩^(guò)少(羊水暗區(qū)<3cm)或羊水糞染;
⑥并發(fā)中度或重度妊高征。
終止妊娠的方法應(yīng)酌情而定。宮頸條件成熟者應(yīng)人工破膜,破膜時(shí)羊水多而清,可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰道分娩;宮頸條件未成熟者可用促宮頸成熟藥物,如普拉睪酮200mg,每日靜注一次,連用3日,也可用縮宮素、前列腺素制劑引產(chǎn);出現(xiàn)胎盤功能不良或胎兒窘迫征象,不論宮頸條件成熟與否,均應(yīng)行剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩。
