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      金女士
      問題:更年期功血的治療
      病情描述:
      醫(yī)生您好! 我朋友檢查出更年期功血,我想了解下應(yīng)該怎么治療呢?
      吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生回答:

          您好!更年期功血的治療應(yīng)將內(nèi)分泌干預(yù)、全身支持療法與情緒調(diào)控有機(jī)結(jié)合起來。以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量,防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹委熢瓌t。
      1、止血:更年期功血的止血方法有刮宮、孕激素內(nèi)膜脫落法、合成激素內(nèi)膜萎縮法及止血?jiǎng)iL(zhǎng)時(shí)間用孕激素治療止血,可加用雄激素作為輔助療法,可減少盆腔充血和增強(qiáng)子宮張力,減少出血量。常用丙酸睪丸酮肌注。
      2、改善一般情況、糾正貧血:輕度貧血者可口服鐵劑,如硫酸亞鐵、血寶等。重度貧血者(血色素低于60克/升)應(yīng)臥床休息,除補(bǔ)充鐵劑外,還應(yīng)少量多次輸血,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素。出血時(shí)間太長(zhǎng),為防止感染,需加用抗生素。
      3、抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),防止癌變:適用于更年期功血伴內(nèi)膜增生過長(zhǎng),或合并子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥者,如丹那唑、內(nèi)美通、三苯氧胺及促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等。
      4、手術(shù)治療:適用于內(nèi)膜腺瘤樣增生、不典型增生的近絕經(jīng)期女性或反復(fù)治療無效者?尚袑m腔鏡手術(shù)破壞內(nèi)膜,以避免子宮切除,對(duì)于疑診癌變者應(yīng)做子宮切除。
       

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