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小李問題：巨大胎兒診斷
病情描述：
醫(yī)生你好，如何診斷巨大胎兒呢？
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家回答:
你好，胎兒體重≥4000g稱為巨大胎兒。通過正常產(chǎn)道常發(fā)生困難，發(fā)生肩性難產(chǎn)機(jī)會多，需手術(shù)助產(chǎn)，處理不當(dāng)可發(fā)生軟產(chǎn)道損傷或子宮破裂。
1. 病史及全身狀況：有巨大兒的分娩史，肥胖、糖尿病患者，有分娩巨大兒的可能。
2. 腹部檢查：妊娠圖宮高在第90百分位以上，宮高>40cm 或?qū)m高加腹圍≥140cm提示有巨大兒可能。
注意胎先露的高低，羊水量的多少，產(chǎn)婦腹壁脂肪的厚薄，胎方位，子宮在腹腔朝前后，充分估計胎兒的體重=(宮高-n) ×155=克數(shù)。n為常數(shù)，胎頭浮n=13，胎頭稍入n=12，頭定n=11。
3.b超：雙頂徑≥9.5cm有巨大兒可能， 若胸肩徑明顯大于雙頂徑者發(fā)生肩性難產(chǎn)可能性大。
時間：
02-10 08:19
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