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      劉翠蓮婦產(chǎn)科主任
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      于莉莉婦產(chǎn)科主任
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      霞紅
      問題:什么是巨大胎兒?
      病情描述:
      醫(yī)生我想問一下,如果檢查出來巨大胎兒,需要怎么治療呢?
      吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家回答:

       。 一)難產(chǎn)性因素:由于產(chǎn)道、產(chǎn)力、胎兒異常導(dǎo)致難產(chǎn),需行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
         1. 頭盆不稱:包括骨盆狹窄、畸形、胎兒過大、胎兒大小與骨盆不適應(yīng)。  。1)骨盆入口不稱:扁平骨盆、胎兒偏   大,需嚴(yán)格試產(chǎn),失敗后才行剖宮產(chǎn)。   (2)中骨盆不稱:從骨棘間徑<9.5cm,試產(chǎn)中宮口開8一9cm,先露停止在s 2cm以上或?qū)m口開全先露仍不下降,恥骨聯(lián)合上一指可觸及胎頭頸溝,宜行剖宮產(chǎn)。  。3)骨盆出口不稱:骶尾關(guān)節(jié)固定,尾骨向前翹起,出口前后徑短。        2.胎頭位置異常:高直后位,前不均傾位、額后位、頦后位為絕對(duì)手術(shù)指征,持續(xù)性枕后位、枕橫位,胎頭下降停滯。    3. 胎位異常:不能糾正的橫位、臀位。
         4. 軟產(chǎn)道異常(1)軟產(chǎn)道疤痕、畸形。(2)宮頸癌。(3)宮頸肌瘤,卵巢囊腫,阻礙先露下降。
         5.產(chǎn)力異常;經(jīng)處理無效。
       。 二)非難產(chǎn)性因素:妊娠期、分娩期母兒合并癥、急需結(jié)束妊娠。  
          1.胎兒窘迫。
         2.產(chǎn)前出血,前置胎盤,胎盤早剝,短期內(nèi)不能從陰道分娩者。
         3. 重度妊高征:經(jīng)治療效果不好者。
         4. 過期妊娠,引產(chǎn)失敗,nst 無反應(yīng), oct提示晚減,評(píng)分≤5分。
         5. 羊水過少,高年初產(chǎn)婦寶貝兒。
         6. 妊娠合并糖尿病,心臟病等不宜進(jìn)氣者。
         7. 疤痕子宮無試產(chǎn)條件者。
         ( 三)剖宮產(chǎn)同時(shí)行子宮切除術(shù)指征
         1. 重度胎盤早剝致子宮卒中,經(jīng)處理無效。
         2. 產(chǎn)后大出血,經(jīng)多種處理無效者。
         3. 經(jīng)產(chǎn)婦宮腔嚴(yán)重感染者。
       

      時(shí)間: 12-31 14:49
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