尖銳濕疣

乳突病毒

    尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的一種性傳播疾病。主要類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，其中HPV16和18型長期感染可能與女性宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。人類乳突病毒（Human Papillomavirus，HPV）是一種分子較小（直徑55nm）的DNA病毒，生物學(xué)上屬Papovavirus科。已知的人類乳突病毒有一百多種基因型，其中有三十余種會(huì)感染人類生殖器官的皮膚及黏膜，造成各種疾病。很多人因?qū)�尖銳濕疣的癥狀不了解而延誤了疾病的最佳治療時(shí)期。

    簡介

    人類乳突病毒（Human Papillomavirus，HPV）一種Papillomavirus科的DNA病毒，會(huì)感染人類的皮膚和表層黏膜。有高度的特異性，長期以來，已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣，生長在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤。像乙肝病毒一樣，HPV也是一種DNA病毒。它原是多瘤空泡病毒科的一員，1999年國際病毒分類委員會(huì)（ICTV）取消多瘤空泡病毒科，代之以乳頭瘤病毒科，因此，HPV便歸屬此門下。 

    例如我們?cè)谂R床上常見的性病“尖銳濕疣，俗稱“菜花“，然而也有些病毒也不會(huì)使感染者有任何癥狀。長時(shí)間持續(xù)性感染高危險(xiǎn)型的HPV有可能會(huì)造成癌前病變以及侵襲性癌。 

尖銳濕疣

    什么是尖銳濕疣

    尖銳濕疣(Condyloma acuminata) ，又稱尖圭濕疣、生殖器疣（陰部疣）、性病疣。近年來由于性病的外延不斷擴(kuò)大，此病被公認(rèn)為性傳播疾病，也是現(xiàn)代社會(huì)最常見的性傳播疾病之一。

    本病的病原體是人類乳頭瘤病毒（ HPV ）。屬 DNA 病毒。人體皮膚及粘膜的復(fù)層鱗狀上皮上 HPV 的唯—宿主，尚未在體外培養(yǎng)成功。病毒顆粒直徑為 50 ～ 55nm 。這是非常小的，一般光學(xué)顯微鏡是不能看到的，只有借助電子顯微鏡才能看到。人類乳頭瘤病毒的類型很多，近年來分子生物學(xué)技術(shù)研究發(fā)展迅速，證實(shí)人類乳頭瘤病毒有 60 種以上的抗原型，即這一家族里有 60 多個(gè)相似而又不同的病毒（亞型），其中至少有 10 個(gè)類型與尖銳濕疣有關(guān)（如 6 ， 11 ， 16 ， 18 及 33 型，最常見 6 、 11 型），而第11，16，18型，則是國外目前研究宮頸癌、外陰癌甚至陰莖癌的最熱門的病毒因子，其長期感染與女性宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。尖銳濕疣與尋常疣、扁平疣、絲狀疣、掌跖疣等，同為感染人類乳頭瘤病毒（ HPV ）引起。但不同類型的 HPV 能引起不同的疣。如Ⅰ型主要引起掌跖疣，Ⅱ型主要引起尋常疣，Ⅲ型主要引起扁平疣，而尖銳濕疣主要是由Ⅵ型、Ⅺ型病毒感染所引起。 HPV 在溫暖潮濕的環(huán)境中特別易生存增殖，故男女兩性的外生殖器是最易感染的部位。病毒可自身接種，因此發(fā)生于肛門等部位的損害常出現(xiàn)于兩側(cè)面。

    病初為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物，形態(tài)如丘疹狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀，性質(zhì)細(xì)嫩、頂端稍尖，無痛癢感，漸漸長大或增多。贅生物基底稍寬或有帶，表面有顆粒，表面濕潤或有出血，在顆粒間常集中有膿液，散發(fā)腐臭氣味，搔抓后可繼發(fā)化膿。位于濕度較低干燥部位的生殖器疣，損害常小而呈扁平疣狀。位于濕熱濕潤部位的疣常表現(xiàn)為絲狀或乳頭瘤狀，易融合成大的團(tuán)塊。

    從HPV感染人皮膚粘膜后到尖銳濕疣損害出現(xiàn)需要一段時(shí)間，將這段時(shí)間稱為尖銳濕疣潛伏期。尖銳濕疣潛伏期的長短因人而異，有些人的尖銳濕疣潛伏期短，有些人的尖銳濕疣潛伏期則較長。據(jù)調(diào)查尖銳濕疣潛伏期為3周到8個(gè)月，平均2.8個(gè)月。大多數(shù)臨床觀察報(bào)道尖銳濕疣潛伏期一般為3個(gè)月左右，尖銳濕疣潛伏期最短者3-4周，尖銳濕疣潛伏期最長者8-12個(gè)月左右。

    1、自行接種

    尖銳濕疣的發(fā)病會(huì)產(chǎn)生瘙癢，給患者帶來很大的危害。很多患者會(huì)常常會(huì)搔抓患處，如不注意衛(wèi)生，搔抓后接觸自己的其他部位，會(huì)造成自行接種感染。

    2、性器官摩擦

    尖銳濕疣患者在進(jìn)行性器官的摩擦中，會(huì)產(chǎn)生皮膚會(huì)產(chǎn)生細(xì)小的、肉眼并不可見的皮膚破損，如果一方有病毒即可進(jìn)入另一方皮膚，導(dǎo)致傳染。 

母嬰傳播

    3、母嬰傳播

    尖銳濕疣的發(fā)病，導(dǎo)致女性患者不能懷孕。如果是孕婦患上了尖銳濕疣，很可能會(huì)傳染給胎兒。同時(shí)還應(yīng)多加注意，為了避免分娩時(shí)感染胎兒，可選擇剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后不要與嬰兒同盆而浴。

    4、夫妻相互感染 　　

    如果是夫妻雙方同時(shí)患上可了尖銳濕疣，應(yīng)雙方同時(shí)進(jìn)行治療。因?yàn)閮H一方治療是無效的，治療徹底，還是會(huì)在性生活中造成相互感染，因此，尖銳濕疣必須夫妻同時(shí)治療，才能有效。 　　

    5、接觸傳播 　　    

    尖銳濕疣是一種性傳播疾病，具有一定的感染型。當(dāng)患者在接觸有HPV病原體的物體，如內(nèi)褲、毛巾等個(gè)人衛(wèi)生用品；浴池、浴缸等公共衛(wèi)生用品等，會(huì)造成接觸傳染。

    HPV的感染和傳播

    1．性接觸感染：通過性接觸使病原體接觸并感染；

    2．非性直接接觸感染：通過接觸病變部位及病人分泌物感染；

    3．間接接觸：通過接觸病人的衣物和用品感染；

　
    4．醫(yī)源性感染：通過為病人檢查、手術(shù)、上藥治療時(shí)接觸感染；

    5．嬰兒分娩的時(shí)候有可能感染HPV病毒。

    6．病菌在體外只存活48小時(shí)，不直接接觸感染幾率比較小。

細(xì)菌感染

    1．細(xì)菌感染

    尖銳濕疣局部治療后繼發(fā)細(xì)菌感染是尖銳濕疣治療過程中最常見的并發(fā)癥之一，繼發(fā)細(xì)菌感染的臨床表現(xiàn)主要在治療的局部發(fā)生，輕者為局部紅腫、少量分泌物、輕微疼痛；重者局部紅腫、化膿、疼痛明顯；嚴(yán)重者可發(fā)生局部淋巴結(jié)腫大、疼痛以及發(fā)熱等全身不適。

瘡面出血、糜爛

    2．瘡面出血、糜爛在腐蝕藥物療法、冷凍療法和激光療法等去除尖銳濕疣后，創(chuàng)面可發(fā)生輕重不等的糜爛和出血。

   (1)糜爛表現(xiàn)為無正常表皮，露出濕潤面，基底和邊緣皮膚都為紅色，有多少不等的滲出液。出血可能比較明顯如較大血管損傷，或不十分明顯如少量滲血，包傷口的紗布、內(nèi)褲及局部有血跡或血痂。

   (2)糜爛或出血的原因：糜爛都發(fā)生在腐蝕藥物治療后，藥物在去除尖銳濕疣后都會(huì)發(fā)生輕重程度不等的糜爛，嚴(yán)重者可發(fā)生潰瘍，這是藥物本身的屬性引起的。但發(fā)生糜爛的程度可由人來控制，如有些醫(yī)生或病人對(duì)所用藥物了解不十分清楚，往往因?yàn)樾约倍�用藥量過多、治療范圍過大、用藥次數(shù)增加等則可引起明顯的糜爛或潰瘍發(fā)生。出血多發(fā)生在激光術(shù)或刮術(shù)等過程中或治療后。

    醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)已發(fā)現(xiàn)HPV病毒可能與皮膚癌和其他部位的腫瘤相關(guān)。 　　
 

    口腔良性贅生物和癌前病變，皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織中可發(fā)現(xiàn)HPV-11、16、18型DNA。曾見喉部HPV-6乳頭瘤惡變成喉癌，皮膚疣狀表皮發(fā)育不良(EV)是HPV潛在致癌作用的證據(jù)，EV皮損中發(fā)現(xiàn)多種HPV型DNA，并在患者皮膚鱗狀細(xì)胞癌中檢出HPV-5、8、14、17及20型，皮膚鱗狀細(xì)胞癌疑是病毒性損害惡變而來。

尖銳濕疣與肛門生殖器癌

    HPV疑似與生殖器癌有一定的關(guān)系。利用DNA雜交技術(shù)發(fā)現(xiàn)生殖器癌組織中存在HPV-6、11、16、18型等。

宮頸癌

    1．宮頸癌：

    根據(jù)HPV與宮頸癌的關(guān)系，可將HPV分為兩大類型：低危型主要指HPV-6、11型；高危型指HPV-16、18型。Gissmann等學(xué)者觀察到在侵襲性宮頸癌中，有57.4%患者存在著HPV-16、18型，其他學(xué)者也有相同發(fā)現(xiàn)。其他醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)從侵襲性宮頸癌中分離出HPV-33和35型。 

皮膚鱗狀細(xì)胞癌(scc)

    2．皮膚鱗狀細(xì)胞癌(SCC)：

    HPV感染而發(fā)生的CA也可能是癌前損害，并可發(fā)展成肛門生殖器SCC，這表明HPV是女陰及肛門生殖器SCC的致病因素。

鮑溫樣丘疹病

    3．鮑溫樣丘疹病

    常見于女陰或肛門周圍，曾在皮損內(nèi)發(fā)現(xiàn)HPV-16型DNA。

    尖銳濕疣屬于性病范疇，一擔(dān)被確診，不少病人會(huì)背上沉重的心理負(fù)擔(dān)。

    當(dāng)夫妻間一方患病，雙方便相互猜疑，導(dǎo)致家庭不和睦，甚至很可能導(dǎo)致一場(chǎng)婚姻危機(jī)。心理的擔(dān)憂，害怕，也是導(dǎo)致部分患者諱疾忌醫(yī)的主要因素，病情不斷加重卻隱瞞不敢治療。適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和原諒關(guān)愛，是鼓勵(lì)患者積極就醫(yī)的重要因素。

人乳頭瘤病毒(hpv)

    HPV檢測(cè)   5年內(nèi)排除潛伏癌變

    感染HPV是誘發(fā)宮頸癌原因之一

    HPV全稱人乳頭瘤病毒（Human Papillomavirus）簡稱HPV，是一種性傳播微生物，在人類發(fā)病中唯一可以完全確認(rèn)的致癌病毒。與泌尿生殖系尖銳濕疣有關(guān)，并具有傳染性。研究證實(shí)，預(yù)防HPV感染不僅可以預(yù)防宮頸癌，還可以預(yù)防陰道癌、外陰癌等。

    女性患宮頸癌，是子宮頸被HPV感染所致。日常生活中，凡有性生活的女性，都有可能通過性接觸將HPV帶到生殖道內(nèi)。 

HPV感染示意圖

    HPV具有潛伏期：數(shù)據(jù)顯示：60%至70%的女性一生中都感染過HPV，但這種感染通常是一過性的，即在一兩年之內(nèi)病毒就會(huì)自然消失。大多數(shù)女性體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，可把進(jìn)入體內(nèi)的HPV消滅掉，只有少數(shù)免疫機(jī)能較弱的女性，無法消滅進(jìn)入體內(nèi)的HPV，導(dǎo)致HPV持續(xù)感染，發(fā)展成為宮頸癌。

    性活躍的年輕女性也存在感染可能：在30歲以下（18～28）性活躍的年輕婦女中，HPV感染也并非少見，甚至是比較常見的。中國已經(jīng)有相應(yīng)的報(bào)道，是百分之十幾，15%是廣東的，還有其他地區(qū)10%，終身積累的概率可以到40%，相當(dāng)高。

    持續(xù)HPV感染：持續(xù)感染會(huì)發(fā)展成為不同級(jí)別的CIN或者是宮頸癌。CIN是宮頸上皮內(nèi)瘤病變，是宮頸癌前病變過程。一般來講，一個(gè)HPV感染若不被清除，在一兩年內(nèi)可以發(fā)展成為不同級(jí)別的CIN：CIN1、CIN2、CIN3，可能會(huì)發(fā)展成宮頸癌。如果是HPV陽性的話，那么就有28%的機(jī)會(huì)發(fā)展成為一個(gè)CIN1或者CIN2；如果HPV陰性，幾乎沒有，只有3%；如果HPV感染繼續(xù)持續(xù)的話，則可能會(huì)有1～2%的機(jī)會(huì)成為子宮頸癌。

    鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院采用HC2檢查技術(shù)，此技術(shù)是目前唯一獲得美國食品藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)的。HC2采用RNA(核糖核酸)探針與HPV的基因組雜交,再以RNA-DNA抗體與雜交體結(jié)合,進(jìn)一步通過化學(xué)發(fā)光反應(yīng)對(duì)抗體捕獲的信號(hào)放大,從而對(duì)13種常見的高危型HPV進(jìn)行半定量測(cè)定。HC2診斷宮頸病變具有很高的敏感性。

   (1)用于對(duì)細(xì)胞學(xué)異常結(jié)果的評(píng)估,以減少臨床隨訪的次數(shù)。

   (2)HC2檢測(cè)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)較細(xì)胞學(xué)篩查更為客觀,從而減少了檢測(cè)者之間的差異。

   (3)與細(xì)胞學(xué)方法相結(jié)合可以延長宮頸癌篩查的間期,特別是對(duì)于老年婦女.。

    如何查看HPV檢測(cè)結(jié)果

    如果HPV檢測(cè)結(jié)果為陰性，即沒有感染HPV病毒，也就是說在下一次常規(guī)檢查之前，你患宮頸癌或高度病變的風(fēng)險(xiǎn)幾乎為零；如果HPV檢測(cè)結(jié)果是陽性，那么你患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增加（但需要明確的是，并不是所有女性感染HPV都會(huì)發(fā)展成子宮頸癌，需進(jìn)一步檢查子宮頸細(xì)胞是否出現(xiàn)癌變或癌前病變）。如未發(fā)現(xiàn)任何病變，證明您五年之內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)潛伏癌變的可能。

    目前主要激光、冷凍等手術(shù)治療相對(duì)來說見效快，但很難從病毒入手治療，治標(biāo)不治本；用中醫(yī)治療相對(duì)來說可以治本，但治療周期非常長。

    1．手術(shù)療法：對(duì)于單發(fā)、面積小的濕疣，可手術(shù)切除；對(duì)巨大尖銳濕疣，可用Mohs氏手術(shù)切除，手術(shù)時(shí)用冷凍切片檢查損害是否切除干凈，單一手術(shù)復(fù)發(fā)幾率很高。

    2．冷凍療法：利用-196℃低溫的液體氮，采用壓凍法治療尖銳濕疣，促進(jìn)疣組織壞死脫落，本法適用于數(shù)量少，面積小的濕疣，可行1-2次治療，間隔時(shí)間為一周，這種方法一般可以清除疣體，容易復(fù)發(fā)。

    3．激光治療：通常用CO2激光，采用燒灼法治療尖銳濕疣，對(duì)單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療，對(duì)多發(fā)或面積大的濕疣可2-3次治療。

    4．電灼治療：采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法：局部麻醉，然后電灼，本療法適應(yīng)數(shù)量少，面積小的濕疣，這種方法只是清除疣體。

    5．微波治療：采用微波手術(shù)治療機(jī)，利多卡因局麻，將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達(dá)疣體基底，當(dāng)看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時(shí)，則熱輻射凝固完成，即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復(fù)發(fā)，可對(duì)殘存的基底部重復(fù)凝固一次。

艾拉光動(dòng)力治療儀

    “艾拉-光動(dòng)力”療法：治療 尖銳濕疣、杜絕反復(fù)發(fā)作

    吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦科權(quán)威主任強(qiáng)調(diào)，患者確診尖銳濕疣后，一定要及早治療，選擇科學(xué)正規(guī)的療法，以免不適當(dāng)?shù)闹委熀痛碳ぜ涌鞇鹤�。臨床資料證明，采用艾拉-光動(dòng)力療法，是當(dāng)前臨床治療尖銳濕疣最理想的國際診療技術(shù)，為患者帶來了全新的理想治療方案，治愈率高、復(fù)發(fā)率低、無創(chuàng)傷、無痛苦、無疤痕。
 

光動(dòng)力的光源照射

    “艾拉-光動(dòng)力”療法是在局部應(yīng)用光敏劑，經(jīng)過光動(dòng)力的光源照射后，迅速激發(fā)光動(dòng)力反應(yīng)，在靶組織中產(chǎn)生大量的單態(tài)氧，同時(shí)釋放出熒光，單態(tài)氧的細(xì)胞毒性作用將導(dǎo)致靶組織細(xì)胞壞死或凋亡，或影響?zhàn)囿w細(xì)胞功能，使其發(fā)生不可逆的損傷，最終使病變組織死亡、脫落，同時(shí)殺滅并清除隱性病灶，恢復(fù)正常的形態(tài)和功能;而鄰近正常組織則不受任何影響。

    與傳統(tǒng)療法相比，艾拉-光動(dòng)力療法安全無痛、無疤痕、無耐藥性、不損傷正常組織，尖銳濕疣清除率高，顯著抗復(fù)發(fā)�？捎糜诟鞣N尖銳濕疣患者，尤其是因其他療法治療無效，反復(fù)發(fā)作的尖銳濕疣患者。

    艾拉-光動(dòng)力療法治療尖銳濕疣的優(yōu)勢(shì)：

    1、安全、無創(chuàng)無疤、見效快。艾拉-光動(dòng)力療法能選擇性的破壞病變組織，并快速有效地殺滅病毒靶目標(biāo)，對(duì)正常的生理組織沒有任何損傷和影響�？焖偾宄�體內(nèi)濕疣病毒，治療后不留任何疤痕、不影響組織外形和器官功能。

    2、臨床治愈率高，恢復(fù)快。艾拉-光動(dòng)力療法對(duì)復(fù)發(fā)性、難治性尖銳濕疣更有效，治愈率高。具備高效抗病毒、清除病毒能力，更能適應(yīng)當(dāng)前病情的特殊情況，且與其他治療方法相比，將復(fù)發(fā)率降至最低，且治療后組織恢復(fù)快速。

通過光敏制劑使病毒無法復(fù)制生存

     3、徹底清毒、杜絕復(fù)發(fā)。通過光敏制劑引導(dǎo)下影響病毒DNA的細(xì)胞代謝，破壞基因鏈的結(jié)構(gòu)，切斷病毒基因鏈，破壞其繁殖力，杜絕病毒的再復(fù)制繁殖和變異更新，使病毒無法復(fù)制生存，從而達(dá)到徹底治愈的目的。

    4、保護(hù)重要器官功能和外形的完整。對(duì)長在生殖器內(nèi)外的尖銳濕疣，應(yīng)用光動(dòng)力療法在有效清除尖銳濕疣的情況下，最大程度保護(hù)發(fā)病器官，治療后不留疤痕，保持器官外形完整和正常的生理功能。

    艾拉光動(dòng)力療法，可徹底治愈尖銳濕疣、杜絕復(fù)發(fā)，尤其適用于各種疑難性、易復(fù)發(fā)的尖銳濕疣患者。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院自引進(jìn)以來，已經(jīng)為眾多的尖銳濕疣患者解除了病痛之苦，是尖銳濕疣患者的首選治療方案。

    尖銳濕疣屬于中醫(yī)“千日瘡”范疇。中醫(yī)古籍對(duì)本病也有記載，《靈樞•經(jīng)脈》篇有“疣目”、“千日瘡”、“枯筋箭”之稱。其中，生于兩陰皮膚粘膜交接處的疣由于濕潤、柔軟，形如菜花，污穢而色灰，故民間有“菜花瘡”之稱�，F(xiàn)代中醫(yī)則予以定名，有名之曰“瘙瘊”，俗稱“臊瘊”。

    中醫(yī)認(rèn)為，尖銳濕疣的發(fā)病主要是濕熱邪毒外侵以及正虛邪戀所致。由于房事不潔或間接接觸污穢之物品，濕熱淫毒從外侵入外陰皮膚粘膜，導(dǎo)致肝經(jīng)郁熱，氣血不和，濕熱毒邪搏結(jié)而成疣體。濕毒為陰邪，其性粘滯，纏綿難去。同時(shí)更易于耗傷正氣，致肌體正氣難復(fù)，使疾病處于纏綿難愈的病理過程，如此而為尖銳濕疣難以根治之原因。不難看出，“濕熱毒邪”為尖銳濕疣疾病產(chǎn)生之根源，而“正虛邪戀”則使其反復(fù)復(fù)發(fā)。

    謹(jǐn)防尖銳濕疣的復(fù)發(fā)要從以下的方面入手：

    一、性行為是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的重要因素。性伴侶越多，復(fù)發(fā)的幾率越高，首次性交年齡小于19歲者其發(fā)病率和復(fù)發(fā)率要高于其他人。小于25歲的女性患肛門生殖器疣的危險(xiǎn)因素增大。

    二、吸煙和飲酒是多種性病發(fā)病和復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。因?yàn)槲鼰熀惋嬀颇芙档腿梭w免疫功能。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙超過十年者明顯增加了尖銳濕疣的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。而且，酒精能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減輕焦慮，增加性欲及賣淫行為，使性伴侶增多。同時(shí)，酒后避孕套的使用減少，暴力性性行為增多，生殖器損傷的機(jī)會(huì)和程度增加，也增加了該病的發(fā)病和復(fù)發(fā)率。

　　
    三、婚姻狀況也與此病的發(fā)病和復(fù)發(fā)有關(guān)。離婚，夫妻分居，喪偶和未婚者，夫妻生活不協(xié)調(diào)者，由于增加了高危性行為，復(fù)發(fā)幾率也增多。性生活中選擇避孕套措施不當(dāng)，也會(huì)導(dǎo)致此病的發(fā)病和復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。男性性生活時(shí)不戴安全套，或僅女性應(yīng)用屏障避孕法（如女用安全套、避孕膜、宮頸帽）和口服避孕藥，則會(huì)增加自身尖銳濕疣發(fā)病和復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

　　
    四、免疫功能低下的人群。如惡性腫瘤、紅斑狼瘡、腎移植、化療者、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者，尖銳濕疣發(fā)病和復(fù)發(fā)的幾率成倍增加，且疣體也大。 　

　
    五、其他性傳播疾病。如生殖器皰疹、淋病、滴蟲、梅素、HIV、真菌感染等，通過破壞黏膜屏障，使抵御該病感染的能力下降，并且使生殖器局部環(huán)境變得潮濕，有利于病毒的繁殖生長。多種性病或其他病毒性、真菌性感染疾病并存，大大降低了機(jī)體抗病能力，尖銳濕疣發(fā)病和復(fù)發(fā)的幾率成倍增加。

    控制性病是預(yù)防CA(癌癥）的最好方法。發(fā)現(xiàn)治療患者及其性伴；進(jìn)行衛(wèi)生宣教和性行為的控制；陰莖套具有預(yù)防HPV感染的作用。

    做到以下幾點(diǎn)可有效預(yù)防尖銳濕疣：

    1．堅(jiān)決杜絕性亂：尖銳濕疣患者中60%是通過性接觸染病地。家庭中一方從社會(huì)上染病，又通過性生活傳染配偶，還有可能通過密切地生活接觸傳給家中其他人，既帶來了生理上的痛苦，又造成家庭不和諧，背負(fù)精神壓力。因此提高性道德，不發(fā)生婚外性行為是預(yù)防尖銳濕疣發(fā)生地重要方面。

    2．防止接觸傳染：不使用別人地內(nèi)衣、泳裝及浴盆；在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上；在公共廁所盡量使用蹲式馬桶；上廁所前用肥皂洗手；不在密度大、消毒不嚴(yán)格地游泳池游泳。

    3．講究個(gè)人衛(wèi)生：每日清洗外陰、換洗內(nèi)褲，個(gè)人地內(nèi)褲單獨(dú)清洗。即使家庭成員間也應(yīng)該做到一人一盆，毛巾分用。

    4．配偶患病后要禁止性生活。如果配偶僅進(jìn)行了物理治療，雖然外陰部可見地尖銳濕疣消失了，但患者仍帶有人乳頭瘤病毒，還應(yīng)該接受口服藥及外洗藥地綜合治療，療后復(fù)查。在此期間如果發(fā)生性行為，可使用避孕套進(jìn)行防護(hù)。

    1．女性白帶多時(shí)應(yīng)積極治療。

    2．上完廁所請(qǐng)記得由前往后擦，因?yàn)楦亻T可能會(huì)帶來不少細(xì)菌，這樣才能減少感染的機(jī)會(huì)。
 

    3．不要沖洗陰道，因?yàn)殛幍烙凶郧宓墓δ�，如果刻意沖洗反而不利，所以盡量用溫開水清洗私處，每天換洗的內(nèi)褲要用開水燙洗，平時(shí)少墊護(hù)墊，防止過敏。

    4．內(nèi)褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗，不要用強(qiáng)效的洗衣粉或洗衣機(jī)。

    5、感染尖銳濕疣多吃菌類食物，可以增強(qiáng)免疫力。

    尖銳濕疣容易復(fù)發(fā)、不能治愈、無法生育，這些小廣告上宣傳的尖銳濕疣的“惡果”，會(huì)讓病人感到掉進(jìn)無底深淵，背負(fù)巨大的壓力。其實(shí)，尖銳濕疣并非洪水猛獸，這些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)反而會(huì)加重病情。

    誤區(qū)一：容易復(fù)發(fā)

    解答：一般來說，尖銳濕疣復(fù)發(fā)最常出現(xiàn)于治療后3個(gè)月內(nèi)，隨著時(shí)間的延長，病人傳染性降低，復(fù)發(fā)的可能性亦降低�；颊呓�(jīng)治療后6個(gè)月不復(fù)發(fā)，就算臨床治愈了。如果治療后一年不復(fù)發(fā)，那么以后復(fù)發(fā)的可能性極小，傳染的可能性也極小。因此，治療后的第3個(gè)月是道“坎”，在這期間患者要隨時(shí)去專業(yè)的性病醫(yī)院檢測(cè)病情，合理用藥，不要盲目地?fù)Q藥。

    誤區(qū)二：不好去根

    解答：尖銳濕疣的病原體為人乳頭瘤病毒，它們通常不進(jìn)入血液，在進(jìn)入人體后可潛伏于表皮基底層，然后隨著表皮復(fù)制進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)，引起細(xì)胞的分裂，同時(shí)形成臨床所見的皮損。治療后有些患者反復(fù)發(fā)作，這可能與亞臨床感染、潛伏感染或再感染有關(guān)，經(jīng)多次治療，大都可控制復(fù)發(fā)，也有少數(shù)長期帶病毒的患者，經(jīng)一段時(shí)間后，病毒可隨機(jī)體免疫狀態(tài)的改善而被抑制乃至消失。

    誤區(qū)三：不能生育

    解答：尖銳濕疣徹底治愈后無傳染性，不影響懷孕和生育。患者經(jīng)正規(guī)治療后，如果癥狀消失，一年后不復(fù)發(fā)，即可考慮結(jié)婚、生育。

    誤區(qū)四：性伴是否一定會(huì)被傳染上尖銳混疣

    解答：大部分患者或性伴有冶游史，研究證實(shí)大于40%的患者配偶同患尖銳濕疣，20%—30%患者合并有其他性病，這表明尖銳濕疣主要是通過性關(guān)系傳染的，但也有相當(dāng)部分的病人的配偶或性伴并末發(fā)生皮損，這可能與受染者的免疫狀況有關(guān)。尖銳濕疣患者的1次性接觸感染率高達(dá)60%，好發(fā)于性生活易破損的部位。但是臨床上不是有的接觸者都發(fā)生尖銳濕疣，這可能與接觸的病毒數(shù)量和患者病期有關(guān)。

    誤區(qū)五：病毒在體內(nèi)（血液中）

    有些黑心醫(yī)生或診所利用患者對(duì)本病不了解，告知該病病毒在病毒在體內(nèi)（血液中），必須打針或吃藥才能請(qǐng)清除體內(nèi)病毒，事實(shí)真相是本病病毒主要限定于皮膚和粘膜上皮細(xì)胞。
 

    誤區(qū)六：血液檢查及病毒分型

    到目前為止，尚不能用血清學(xué)方法對(duì)HPV感染進(jìn)行確診和HPV分型，迄今，由于HPV不能在組織細(xì)胞中培養(yǎng)，以及其在體外增殖的困難， 因此不能通過分離病毒來確定HPV的型別。HPV分型主要是依據(jù)克隆基因的DNA雜交實(shí)驗(yàn)即核酸雜交及酶譜分析等方法來確定。

    誤區(qū)七：手術(shù)萬能

    外科手術(shù)包括冷凍、激光、電烙、手術(shù)等，雖然除疣速度較快，但只能針對(duì)可見疣體，而且痛苦、風(fēng)險(xiǎn)大、治療費(fèi)用高，恢復(fù)較慢，最關(guān)鍵的一點(diǎn)是不能清除疣體周圍皮膚中潛伏病毒，除疣不除毒，易復(fù)發(fā)。

絨毛狀小陰唇

    1．絨毛狀小陰唇

    又名假性濕疣，好發(fā)于年輕女性的小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道前庭和尿道口周圍，呈對(duì)稱密集分布的直徑1～2mm白色或淡紅色小丘疹，表面光滑，有些可呈絨毛狀、魚子狀或息肉狀。無明顯自覺癥狀，偶有瘙癢。醋酸白試驗(yàn)陰性。
 

    2．皮脂腺異位癥

    小陰唇等部位可見粟粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黃白色或淡黃色丘疹，無自覺癥狀。組織學(xué)特征為每個(gè)丘疹均由一組小的成熟的皮脂腺小葉組成，小葉包繞皮脂腺導(dǎo)管。醋酸白試驗(yàn)陰性。 　　　　

扁平濕疣

    3．扁平濕疣

    屬二期梅毒疹，為發(fā)生于生殖器部位的丘疹或斑塊，表面扁平而潮濕，也可呈顆粒狀或菜花狀，暗視野檢查可查到梅毒螺旋體，梅毒血清學(xué)反應(yīng)陽性。

鮑溫樣丘疹病

    4．鮑溫樣丘疹病

    皮損為灰褐色或紅褐色扁平丘疹，大多為多發(fā)，呈圓形或不規(guī)則形，丘疹表面可呈天鵝絨樣外觀，或輕度角化呈疣狀。多好發(fā)于小陰唇及肛周。一般無自覺癥狀。組織病理學(xué)檢查有助于鑒別。
 

汗管瘤

    5．汗管瘤

    表現(xiàn)為小而硬固的膚色或棕褐色丘疹，直徑約數(shù)毫米，多發(fā)，通常無自覺癥狀。醫(yī)學(xué)組織病理檢查可確診。
 

    1．治療尖銳濕疣首先要消除尖銳濕疣患者的恐懼心理。目前，一些對(duì)性病的不正確宣傳，使許多尖銳濕疣患者恐懼、憂慮、精神負(fù)擔(dān)過重，擔(dān)心不能治愈、癌變等不良后果。這種心理機(jī)能失調(diào)，可擾亂機(jī)體正常免疫功能，使機(jī)體免疫功能和抗病毒能力降低，易于病毒繁殖，且常成為尖銳濕疣復(fù)發(fā)、治療困難的原因。因此，要耐心對(duì)患者講解，使患者對(duì)其病情有深入的了解，以利治療。

    2．對(duì)確診為尖銳濕疣的患者要進(jìn)行其他性病的檢查。對(duì)尖銳疣患者要進(jìn)行有關(guān)性病的檢查，特別是要進(jìn)行梅毒、淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、生殖器皰疹、軟下疳、艾滋病等性病的檢查，若發(fā)現(xiàn)有相關(guān)疾病應(yīng)進(jìn)行治療。

    3．檢查尖銳濕疣患者有無其他局部的感染。尖銳濕疣患者有可能伴有某些局部感染，如真菌感染、滴蟲感染、細(xì)菌感染等，尤其是女性要檢查有無真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或細(xì)菌性陰道病等疾病，并進(jìn)行相應(yīng)治療。

    4．了解尖銳濕疣患者性伴或夫(妻)有關(guān)情況。要進(jìn)一步了解尖銳濕疣患者性伴或夫(妻)有無感染尖銳濕疣等性病，并進(jìn)行全面檢查，若發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。

    5．要了解尖銳濕疣患者全身狀況。進(jìn)一步檢查尖銳濕疣患者有無全身性疾病，如有無免疫性疾病，病毒感染性疾病等，若有要同時(shí)積極治療。

    6．尖銳濕疣患者在治療期間應(yīng)禁止性生活。尖銳濕疣患者尤其是在疣體未完全消退時(shí)應(yīng)禁止性交，以防加重病情、尖銳濕疣擴(kuò)散或傳染給她 (他)人。若經(jīng)治療，尖銳濕疣損害消退后月余，尖銳濕疣無復(fù)發(fā)且無新發(fā)損害者性交時(shí)應(yīng)使用避孕套預(yù)防傳染，并控制性生活頻度。

    7．治療期間患者要注意休息。特別是要注意精神放松，避免過度緊張、疲勞；避免勞累；注意加強(qiáng)營養(yǎng)，多食富含蛋白質(zhì)和維生素類食物。

    8．尖銳濕疣患者要勤洗病變局部，保持局部干凈、干燥。

    9．尖銳濕疣患者的生活用品要單獨(dú)使用。尖銳濕疣患者的生活用品，特別是內(nèi)衣褲、毛巾、盆等應(yīng)單獨(dú)使用，并做好消毒處理，以防傳染。

    尖銳濕疣對(duì)胎兒是有影響的。孕婦得尖銳濕疣有兩種情況，一種是未孕前已患了尖銳濕疣，未能引起重視，疣的組織不多，也未去治療；另一種是懷孕以后再傳染上尖銳濕疣。孕婦得了尖銳濕疣，不但會(huì)給病人本身帶來痛苦和不適，而且對(duì)新生兒也帶來嚴(yán)重不良后果。因此，在新生兒和兒童中的肛門和外陰出現(xiàn)尖銳濕疣和乳頭瘤，都是由分娩過程或與母親密切接觸而引起的。孕婦一旦患上尖銳濕疣，病情會(huì)迅速惡化，尤其在妊娠中期，容易形成彌漫性損害或較大尖銳濕疣損害，造成尖銳濕疣堵塞陰道和尿道，進(jìn)而引起細(xì)菌或真菌等感染的發(fā)生，甚至可引起胎膜早破，羊膜絨毛膜炎，從而導(dǎo)致死胎等。因此，建議女性患者在治愈尖銳濕疣前不要考慮懷孕，一定要到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，在痊愈后再行生育。

    尖銳濕疣是比較容易復(fù)發(fā)的一種疾病。一般來說，尖銳濕疣復(fù)發(fā)最常出現(xiàn)于治療后3個(gè)月內(nèi)，隨著時(shí)間的延長，病人傳染性降低，復(fù)發(fā)的可能性亦降低。患者經(jīng)治療后6個(gè)月不復(fù)發(fā)，屬于臨床治愈。如果治療后一年不復(fù)發(fā)，那么以后復(fù)發(fā)的可能性極小，傳染的可能性也極小。因此，治療后的第3個(gè)月是道“坎”，在這期間患者要隨時(shí)去醫(yī)院檢測(cè)病情，合理用藥，不要盲目地?fù)Q藥。徹底治愈后無傳染性，不影響懷孕和生育。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)艾拉光動(dòng)力療法治療尖銳濕疣，與傳統(tǒng)療法相比較，艾拉-光動(dòng)力療法安全無痛、無疤痕、無耐藥性、不損傷正常組織、尖銳濕疣清除率高，顯著抗復(fù)發(fā)�？捎糜诟鞣N尖銳濕疣患者，尤其是其他療法無效，反復(fù)發(fā)作、久治不愈的尖銳濕疣患者，是尖銳濕疣患者的首選治療方案。

    得了尖銳濕疣是不能進(jìn)行性生活的。尖銳濕疣是一種性傳播疾病，其病原體HPV人類乳頭瘤菌，主要通過不潔性交傳播，傳染性非常強(qiáng)。因此，若患有尖銳濕疣，在治療期間沒有完全治愈之前，是不可以進(jìn)行夫妻生活的。在治愈后的三個(gè)月內(nèi)若沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，可以使用安全套進(jìn)行性生活。過性生活時(shí)戴安全套可以有效防止尖銳濕疣病毒的相互傳播。其次性交動(dòng)作不要太粗暴，盡量溫柔一些，這樣可避免生殖器粘膜出現(xiàn)破損，避免病毒侵入人體。再則性生活前男女雙方都要仔細(xì)清洗外生殖器，最好不要有婚外不潔性行為�；加袧耩嗪�，千萬不要緊張，要及時(shí)去往醫(yī)院治療，不可拖延!否則會(huì)延誤最佳治療時(shí)間，給自己的身心都帶來極大的傷害!

    尖銳濕疣如果不治愈，對(duì)懷孕是會(huì)有一定影響的。尖銳濕疣是由人乳頭狀瘤病毒感染引起的。多發(fā)于年輕人，患者年齡一般19—35歲，主要由性交接觸而傳播，潛伏期為3周～8個(gè)月。尖銳濕疣可侵犯外陰任何部位，往往在外陰有損傷時(shí)，通過性交在該部位開始感染。病灶很容易擴(kuò)展到肛門周圍。大多數(shù)局部病灶開始時(shí)無癥狀，間期有瘙癢及因抓傷而出血。發(fā)生在外陰部的尖銳濕疣，如果濕疣較小而且散在發(fā)生，并不影響受孕。如果濕疣較大，接近陰道口，并有惡臭分泌物，造成心理障礙或性欲減退時(shí)，可造成暫時(shí)不孕。當(dāng)子宮頸上的濕疣聚集成團(tuán)，堵塞子宮口處，影響精子的運(yùn)行時(shí)，則會(huì)影響受孕，但都是暫時(shí)性不孕，治愈后仍可懷孕�；颊叽_診尖銳濕疣后，一定要及早治療，選擇科學(xué)正規(guī)的療法，以免不適當(dāng)?shù)闹委熀痛碳ぜ涌鞇鹤�。臨床資料證明，采用艾拉-光動(dòng)力療法，是當(dāng)前臨床治療尖銳濕疣最理想的國際診療技術(shù)，為患者帶來了全新的理想治療方案，治愈率高、復(fù)發(fā)率低、無創(chuàng)傷、無痛苦、無疤痕。

    即使沒有性生活也是有可能感染尖銳濕疣的。尖銳濕疣多數(shù)由性接觸而傳染，少數(shù)由自身接種或經(jīng)污染的內(nèi)褲、浴盆、浴巾、便盆而感染。如果女性穿著尼龍內(nèi)褲，又不注意清潔外陰，霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎便容易發(fā)生，或出現(xiàn)其他感染所致的白帶增多等情況時(shí)，局部的浸漬、潮濕便為乳頭瘤病毒的接種，滋生繁衍提供了有利條件。用污染的手搔抓陰部或使用污染的毛巾也會(huì)引起尖銳濕疣的傳染。因此，控制尖銳濕疣的最好方法就是在發(fā)現(xiàn)之后，及時(shí)去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，對(duì)其性伴侶也要同時(shí)進(jìn)行治療。尖銳濕疣患者所用浴盆、浴巾、內(nèi)褲要嚴(yán)格分開，避免傳染給家人。