發(fā)病過程

    淋球菌侵入細(xì)胞的第一步是借助其外膜上的菌毛和蛋白Ⅱ粘附到陰道的粘膜上皮細(xì)胞上，然后直接侵入上皮細(xì)胞或刺激上皮細(xì)胞吞噬而進(jìn)入的。淋球菌進(jìn)入上皮細(xì)胞后就開始增殖，并使上皮細(xì)胞溶解，進(jìn)而進(jìn)入粘膜下間隙，從而突破粘膜屏障，引起粘膜上皮的皮下感染。如果淋球菌從粘膜感染部位侵入血液，可在各個(gè)組織中引起淋球菌感染，稱為播散性淋球菌感染。

    潛伏期淋病雙球菌進(jìn)入尿道后可分為三個(gè)階段，

    第一階段

    侵入尿道，需36小時(shí)方能深入粘膜下層開始生長。

    第二階段

    發(fā)育階段，淋病雙球菌侵入機(jī)體約36小時(shí)內(nèi)完成一個(gè)生活周期。

    第三階段

    排毒階段，部分淋病雙球菌死亡后，排出內(nèi)毒素，從而引起組織對毒素的反應(yīng)，開始出現(xiàn)臨床癥狀。一般說，臨床癥狀在感染后72小時(shí)之后發(fā)生，由于機(jī)體抵抗力強(qiáng)、淋病雙球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用藥影響、病人反應(yīng)及耐受狀況等原因，淋病雙球菌在人體內(nèi)雖已寄生、繁殖致病，但沒有主觀和客觀體征和臨床癥。

    感染可累及尿道、子宮頸、直腸、咽部。據(jù)報(bào)導(dǎo)，對無癥狀淋病病人進(jìn)行尿道和子宮頸取材培養(yǎng)檢查，無癥狀型者可遷延多年或終生無癥狀。但若身體虛弱、抵抗力差、性生活過度，酗酒等因素可縮短潛伏期，故潛伏期為2—10天，平均為3—5天。

傳染方式

    1．通過性接觸傳染：主要是通過性交或其他性行為傳染。淋病患者是傳染源，性接觸是淋病主要傳播方式，傳播速度快，而且感染率很高，感染后3-5天即可發(fā)病。也可通過被患者分泌物污染的衣服、被褥、便盆、醫(yī)療器械而間接傳染，特別是幼女常通過間接途徑而被感染；新生兒可通過患淋病孕婦的產(chǎn)道而被感染，引起淋菌性結(jié)膜炎。非淋是指除了淋球菌以外的細(xì)菌感染，感染人群中以青壯年為主。

    2．非性接觸傳染（間接傳染）：此種情況也較多，主要是接觸病人含淋病雙球菌的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、腳布腳盆、衣被，甚至于廁所的馬桶圈等均可傳染，特別是幼女），因其尿道和生殖道短，很易感染。新生兒經(jīng)過患淋病母親的產(chǎn)道時(shí)，眼部也可引起新生兒淋菌性眼炎，妊娠期婦女淋病患者可引起羊膜腔內(nèi)感染，包括胎兒感染。