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(一)卵巢癌的早期癥狀
由于卵巢位于盆腔深部,發(fā)病的早期可無或有較輕的癥狀,可表現(xiàn)在:
腹脹、背痛、脹痛或不適、腹圍增大、便秘、疲乏、尿頻或尿急、不能正常進食、原因不明的體重減輕。
因為卵巢癌相對少見,對主訴為腹脹和便秘的病人很多初級保健醫(yī)師可能不會想到卵巢癌。主任提醒,如果婦女有這組癥狀,醫(yī)師應(yīng)想到卵巢癌的可能,并進一步做超聲或CT等檢查。婦女也應(yīng)了解自己的身體,如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)去醫(yī)院就診,協(xié)助醫(yī)生找出原因
(二)卵巢癌的晚期癥狀
卵巢惡性腫瘤生長迅速,易擴散。但在早期患者常無癥狀或有較輕的癥狀,往往在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn),或待腫瘤生長到一定大小超出盆腔以外,腹部可捫及時,或出現(xiàn)并發(fā)癥時才被發(fā)現(xiàn),待到就醫(yī)時往往已屬晚期。卵巢癌的癥狀可因腫瘤的大小、發(fā)生時間、有無并發(fā)癥而有所不同。常見的癥狀有:
(1)初期偶有下腹部不適或一側(cè)下腹有墜疼感。
(2)腹部膨脹感,由于腫瘤生長迅速短期內(nèi)可有腹脹,腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔檢查時才能發(fā)現(xiàn),腫塊逐漸長大超出盆腔時,腹部可以觸到腫塊。
(3)壓迫癥狀:當腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經(jīng)時,可引起腹痛、腰痛或坐骨神經(jīng)痛,若壓迫盆腔靜脈,可出現(xiàn)下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱,有尿頻、排尿難、尿潴留;壓迫直腸則大便困難;壓迫胃腸道便有消化道癥狀;壓迫膈肌可發(fā)生呼吸困難,不能平臥。
(4)由于腫瘤的迅速生長,出現(xiàn)營養(yǎng)不良及體質(zhì)消瘦,形成惡液質(zhì)。
(5)因癌腫轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,卵巢惡性腫瘤極少引起疼痛,如發(fā)生腫瘤破裂、出血或感染或由于浸潤壓迫鄰近臟器可引起腹痛、腰痛。
(6)可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、陰道出血。若雙側(cè)卵巢均被癌組織破壞,可引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng),肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸水;骨轉(zhuǎn)移可造成轉(zhuǎn)移灶局部劇疼。腸道轉(zhuǎn)移可有便血,嚴重的可造成腸梗阻。
(7)此外,若為功能性腫瘤,可產(chǎn)生相應(yīng)的雌激素或雄激素過多的癥狀。如:引起早期功能失調(diào)性子宮出血,絕經(jīng)后陰道出血或出現(xiàn)男性化征象。晚期病人則表現(xiàn)明顯消瘦,嚴重貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象。婦科檢查時可在陰道后穹窿觸及散在的堅硬結(jié)節(jié)、腫塊多為雙側(cè)性,實質(zhì)性、表面凹凸不平,固定不動,常伴有血性腹水。有時在腹股溝,腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)