卵巢上皮性囊腫

卵巢上皮性腫瘤

    卵巢上皮性腫瘤為最常見(jiàn)的卵巢腫瘤，發(fā)病年齡多為30—60歲，有良性、交界性和惡性之分。交界性腫瘤是指上皮細(xì)胞增生活躍及核不典型，核分裂相增加，表現(xiàn)為上皮細(xì)胞層次增加，但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)，是一種低度潛在惡性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移率低，復(fù)發(fā)遲。惡性上皮性腫瘤約占卵巢惡性腫瘤的90％。

漿液性囊腺瘤

高分化漿液性囊腺瘤

中低分化漿液性囊腺瘤

低分化漿液性囊腺瘤

    (1)漿液性囊腺瘤：常見(jiàn)，約占卵巢良性腫瘤的25％。多為單側(cè)，球形，大小不等，表面光滑，囊性，壁薄，囊內(nèi)充滿淡黃色清澈液體．有單純性及乳頭狀兩型，前者多為單房，囊壁光滑；后者常為多房，內(nèi)見(jiàn)乳頭，偶見(jiàn)向囊外生長(zhǎng)。鏡下見(jiàn)囊壁為纖維結(jié)締組織，內(nèi)襯單層立方形或柱狀上皮，間質(zhì)內(nèi)見(jiàn)砂粒體，系鈣鹽沉淀所致。乳頭分支較粗．

    交界性漿液性囊腺瘤為中等大小，多為雙側(cè)，乳頭狀生長(zhǎng)在囊內(nèi)較少，多向囊外生長(zhǎng)．鏡下見(jiàn)乳頭分支纖細(xì)而稠密，上皮復(fù)層不超過(guò)3層，細(xì)胞核輕度異型，核分裂相<1／1HP，無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)．5年存活率達(dá)90％以上。

    漿液性囊腺癌為最常見(jiàn)的卵巢惡性腫瘤，占40％一50％。多為雙側(cè)，體積較大，半實(shí)質(zhì)性．結(jié)節(jié)狀或分葉狀，表面光滑，灰白色，或有乳頭狀增生，切面為多房，腔內(nèi)充滿乳頭，質(zhì)脆，出血、壞死，囊液混濁．鏡下見(jiàn)囊壁上皮明顯增生，復(fù)層排列，一般在4—5層以上。癌細(xì)胞為立方形或柱狀，細(xì)胞異型明墾，并向間質(zhì)浸潤(rùn)．5年存活率僅為20％一30％。

粘液性囊腺瘤

    (2)粘液性囊腺瘤：常見(jiàn)，占卵巢良性腫瘤的20％．多為單側(cè)，圓形或卵圓形，表面光滑，灰白色，體積較大或巨大．切面常為多房，囊腔內(nèi)充滿腔凍樣粘液，含粘蛋白和糖蛋白．囊內(nèi)很少有乳頭生長(zhǎng)．鏡下見(jiàn)囊壁為纖維結(jié)締組織，內(nèi)襯單層高柱狀上皮，產(chǎn)生粘液，有時(shí)可見(jiàn)杯狀細(xì)胞及嗜銀細(xì)胞。惡變率為5%～10％．粘液性囊腺瘤偶可自行穿破，粘液性上皮種植在腹膜上繼續(xù)生長(zhǎng)并分泌粘液，在腹膜表面形成許多膠凍樣粘液團(tuán)塊，外觀極像卵巢癌轉(zhuǎn)移，稱腹膜粘液瘤．占粘液性囊腺瘤的2％～5％．瘤細(xì)胞呈良性，分泌旺盛，很少見(jiàn)細(xì)胞異型和核分裂，多限于腹膜表面生長(zhǎng)，一般不浸潤(rùn)臟器實(shí)質(zhì)。

    交界性粘液性囊腺瘤一般較大，少數(shù)為雙側(cè)，表面光滑，常為多房．切面見(jiàn)囊壁增厚，實(shí)質(zhì)區(qū)和乳頭形成，乳頭細(xì)小、質(zhì)軟。鏡下見(jiàn)上皮不超過(guò)3層，細(xì)胞輕度異型，細(xì)胞核大、染色探．有少量核分裂，增生上皮向腔內(nèi)突出形成短而粗的乳頭，但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)。

粘液性囊腺癌

    粘液性囊腺癌占卵巢惡性腫瘤的10％。單側(cè)多見(jiàn)，瘤體較大，囊壁可見(jiàn)乳頭或?qū)嵸|(zhì)區(qū)，切面半囊半實(shí)，囊液混濁或血性．鏡下見(jiàn)腺體密集，間質(zhì)較少，腺上皮超過(guò)3層，細(xì)胞明顯異型，并有間質(zhì)浸潤(rùn)。預(yù)后較漿液性囊腺癌好，5年存活率為40H～50H。

卵巢宮內(nèi)膜樣腫瘤

    (3)卵巢內(nèi)膜樣腫瘤：良性瘤較少見(jiàn)。多為單房，表面光滑，囊壁襯以單層柱狀上皮，酷似正常子宮內(nèi)膜腺上皮．囊內(nèi)被覆扁平上皮，間質(zhì)內(nèi)可有含鐵血黃素的吞噬細(xì)胞。交界性瘤很少見(jiàn)。惡性為卵巢內(nèi)膜樣癌，占原發(fā)性卵巢惡性腫瘤10％一24％。腫瘤單側(cè)多，中等大，囊性或?qū)嵭�，有乳頭生長(zhǎng)，囊液多為血性。鏡下特點(diǎn)與子宮內(nèi)膜癌極相似，多為腺癌或腺棘皮癌，并常并發(fā)子宮內(nèi)膜癌，不易鑒別何者為原發(fā)或繼發(fā)。5年存活率為40％～50％。

    1．持續(xù)排卵  持續(xù)排卵使卵巢表面上皮不斷損傷與修復(fù)，其結(jié)果一方面在修復(fù)過(guò)程中卵巢表面上皮細(xì)胞突變的可能性增加，另一方面增加卵巢上皮包涵囊腫形成的機(jī)會(huì)。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)多次妊娠、母乳喂養(yǎng)及口服避孕藥可減少卵巢癌的發(fā)病率，可能與排卵次數(shù)減少有關(guān)．應(yīng)用促排卵藥物。

     2．內(nèi)分泌因素  過(guò)多的促性腺激素(FSH與LH)刺激以及雌激素的作用可促使卵巢包涵囊腫的上皮細(xì)胞增生與轉(zhuǎn)化。

    3．遺傳因素  約10％卵巢惡性腫瘤患者具有遣傳異常。常見(jiàn)的有BRCAl、BRCA2基因突變的遺傳性乳腺—卵巢癌綜合征，常染色體異常的LynchSyndrome Ⅱ型等。

    4．環(huán)境因素  工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家卵巢癌發(fā)病率離，與飲食中膽固醇含量高可能有關(guān)。

良性腫瘤

    1．良性腫瘤 

    一經(jīng)確診為卵巢良性腫瘤，應(yīng)手術(shù)治療。若卵巢腫塊直徑<5cm，疑為卵巢瘤樣病變，可作短期觀察。根據(jù)患者年齡、生育要求及對(duì)側(cè)卵巢情況決定手術(shù)范圍。年輕、單側(cè)良性腫瘤應(yīng)行患側(cè)附件或卵巢切除術(shù)或卵巢腫瘤剝出術(shù)，保留對(duì)側(cè)正常卵巢；即使雙側(cè)腫瘤，也應(yīng)爭(zhēng)取行卵巢腫瘤剝出術(shù)，以保留部分卵巢組織．絕經(jīng)后期婦女應(yīng)行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)中除削開(kāi)腫瘤肉眼觀察區(qū)分良、惡性外，必要時(shí)作冰凍切片組織學(xué)檢查以確定手術(shù)范圍。必須完整取出腫瘤，以防囊液流出及瘤細(xì)胞種植于腹腔。巨大囊腫可穿刺放液，待體積縮小后取出。穿刺前須保護(hù)穿刺點(diǎn)周?chē)�組織，以防瘤細(xì)胞外溢。放液速度應(yīng)緩慢，以免腹壓驟降發(fā)生休克。

    2．交界性腫瘤  根據(jù)腫瘤分期，采用不同的治療。

    (1)早期(包括Ⅰ期和Ⅱ期)：行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。年輕、希望保留卵巢功能及生育功能的I期患者可考慮行患側(cè)附件切除或卵巢腫瘤剝出術(shù)，術(shù)后不必加用化療或放疔。

    (2)晚期(包括Ⅲ期及Ⅳ期)：治療方法同晚期卵巢癌。

漿液性腺癌

    3．惡性腫瘤  治療原則是手術(shù)為主，加用化療、放療的綜合治療。

    手術(shù)，手術(shù)起關(guān)鍵作用，尤其是首次手術(shù)更重要。一經(jīng)疑為惡性腫瘤，應(yīng)盡早剖腹探查；先吸取腹水或腹腔沖洗液作細(xì)胞學(xué)檢查；然后全面探查盆、腹腔，包括橫膈、肝、脾、消化道、腹膜后各組淋巴結(jié)及內(nèi)生殖器等。對(duì)可疑病灶及易發(fā)生轉(zhuǎn)移部位應(yīng)多處取材作組織學(xué)檢查。根據(jù)探查結(jié)果，決定腫瘤分期及手術(shù)范圍．對(duì)晚期病例應(yīng)放棄既往僅作剖腹探查及取活組織檢查的觀點(diǎn)，盡量爭(zhēng)取手術(shù)治療。

    3D數(shù)字導(dǎo)航超微電極介入術(shù)——治療卵巢上皮性囊腫的金牌技術(shù)

卵巢上皮性囊腫

    卵巢上皮性囊腫是發(fā)生在女性卵巢上皮上的一種囊腫，患者在患上漿液性上皮囊腫或黏液性上皮囊腫等，觀察一段時(shí)間后囊腫依舊存在就有可能患上了卵巢上皮性囊腫，這類(lèi)的囊腫往往不會(huì)自行消失，要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療才會(huì)得以治愈。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)的“3D數(shù)字導(dǎo)航超微電極介入術(shù)”治療卵巢上皮性囊腫，該技術(shù)能準(zhǔn)確的找到患者的病灶處，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療，不僅可以治愈囊腫還能讓患者的卵巢結(jié)構(gòu)和功能得到很好的恢復(fù)作用，是治療卵巢上皮性囊腫的金牌技術(shù)。

“3D數(shù)字導(dǎo)航超微電極介入術(shù)”治療系統(tǒng)

    “3D數(shù)字導(dǎo)航超微電極介入術(shù)”，運(yùn)用國(guó)際先進(jìn)的具有聲像、影像三維掃描功能的導(dǎo)航儀，將患者盆腔內(nèi)卵巢上皮性囊腫進(jìn)行立體定位導(dǎo)航，在把圖像和精確的數(shù)據(jù)傳輸給計(jì)算機(jī)工作站，并由計(jì)算機(jī)工作站特殊設(shè)計(jì)的軟件系統(tǒng)啟動(dòng)并指揮微電極探測(cè)吸引儀，把細(xì)如發(fā)絲的微電極送入卵巢上皮性囊腫的囊腔內(nèi)，在測(cè)出囊腔內(nèi)細(xì)胞成份及積液性質(zhì)后，工作站在精確定位、定量的基礎(chǔ)上，吸出囊內(nèi)積液，再由微電極介入治療系統(tǒng)將遏制囊腫再生的藥物直接介入囊腫處，通過(guò)電離作用，使囊腫病灶組織細(xì)胞核抑制失活，囊壁上皮組織失活，以達(dá)到治愈囊腫的目的，而且還能使卵巢結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)正常。

    “3D數(shù)字導(dǎo)航超微電極介入術(shù)”治療卵巢上皮性囊腫與傳統(tǒng)療法相比有著顯著的優(yōu)勢(shì)：

    1、安全性高：通過(guò)電子導(dǎo)航儀系統(tǒng)引導(dǎo)下定位更能準(zhǔn)確的找到患者的病灶處，提高了治療的安全性高，而且不會(huì)破環(huán)患者的周?chē)�組織。

電子導(dǎo)航系統(tǒng)

    2、無(wú)需開(kāi)腹：避免了傳統(tǒng)手術(shù)需要開(kāi)腹的弊端，無(wú)需開(kāi)腹對(duì)患者創(chuàng)傷極小，而且愈合后完全不影響患者皮膚的外觀。

    3、治療準(zhǔn)確：治療效果明顯，不會(huì)對(duì)患者的卵巢造成任何傷害，給好的保住女性的生育權(quán)力，特別適合已婚未生育女性和有生育欲望的女性。

    4、復(fù)發(fā)率低：采用微創(chuàng)技術(shù)，治療時(shí)間短、恢復(fù)快患者無(wú)需住院，隨治隨走，而且后不易復(fù)發(fā)。

    “3D數(shù)字導(dǎo)航超微電極介入術(shù)”治療卵巢上皮性囊腫，在導(dǎo)航系統(tǒng)的監(jiān)視下可清楚定位顯示出病灶和微電極進(jìn)入囊腫的治療過(guò)程，最顯著的特點(diǎn)就是不開(kāi)刀、不出血、無(wú)痛苦、不住院、恢復(fù)快，一次即可治愈，既可保全女性器官的完整，還避免了傳統(tǒng)手術(shù)引起的盆腔粘連，將治療卵巢上皮囊腫帶入了一個(gè)新時(shí)代。

    事實(shí)上卵巢上皮性囊腫是不影響性生活的，但是由于其早期癥狀不明顯，患者不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就會(huì)導(dǎo)致病情惡化，患者體內(nèi)的囊腫不斷增大，一旦性生活頻繁或用力過(guò)大就有可能發(fā)生囊腫破裂，此時(shí)不僅會(huì)給治療帶來(lái)影響還有可能威脅到患者的生命安全。因此主任建議患者此時(shí)最好不要進(jìn)行性生活，以免危害到自己的生命健康。還要經(jīng)常到正規(guī)的婦科醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，這樣才能今早的發(fā)現(xiàn)疾病對(duì)其進(jìn)行治療，女性在檢查出患有卵巢上皮性囊腫時(shí)，應(yīng)根據(jù)自己的病情選擇適當(dāng)?shù)姆椒ㄖ委煛＜�林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)的治療技“3D數(shù)字導(dǎo)航超微電極介入術(shù)”術(shù)治療卵巢上皮性囊腫，該技術(shù)治療時(shí)間短、見(jiàn)效快、隨治隨走，不影響患者的正常工作與生活，還能最大限度的降低該病復(fù)發(fā)率。

    卵巢上皮性囊腫會(huì)導(dǎo)致不孕。卵巢上皮性囊腫是生育年齡的女性最易發(fā)生的婦科疾病，是由于卵巢本身或是藥物刺激所造成的過(guò)度生理反應(yīng)。而且嚴(yán)重的卵巢上皮性囊腫還會(huì)導(dǎo)致女性不孕的發(fā)生，以下情況是會(huì)導(dǎo)致不孕發(fā)生：1.卵巢上皮性囊腫生長(zhǎng)過(guò)快，囊腫過(guò)大，就會(huì)影響女性卵巢的血運(yùn)和排卵，進(jìn)而發(fā)生不孕。2.囊腫出現(xiàn)急慢性扭轉(zhuǎn)或者破裂，不僅會(huì)出現(xiàn)卵巢功能障礙還會(huì)發(fā)生不排卵的現(xiàn)象。3.卵巢上皮性腫瘤出現(xiàn)惡化，破環(huán)了卵巢組織，導(dǎo)致患者卵巢周?chē)�組織粘連、阻塞輸卵管等，最后導(dǎo)致不孕。因此患有卵巢上皮性囊腫的女性一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，以免病情延誤導(dǎo)致不孕的發(fā)生，不僅影響患者的身體健康還會(huì)影響患者的家庭幸福。

    卵巢上皮性囊腫是一種女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病，會(huì)發(fā)生在各個(gè)階段的女性身上，該病最大的危害就是會(huì)發(fā)生癌變�；颊叩哪夷[變大，而且還發(fā)生扭轉(zhuǎn)，就極有可能是發(fā)生了癌變。癌變?cè)缙诓粫?huì)出現(xiàn)任何癥狀，所以不易被發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致病情延誤最后形成惡性腫瘤。中晚期時(shí)患者會(huì)有下腹腫脹、嘔吐、發(fā)燒和腹部劇痛的現(xiàn)象，此時(shí)患者要及時(shí)的將病變處切除，以免發(fā)生更為嚴(yán)重的后果。治療卵巢上皮性囊腫吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院采用先進(jìn)的“3D數(shù)字導(dǎo)航超微電極介入術(shù)”，該技術(shù)不僅能準(zhǔn)確的對(duì)囊腫進(jìn)行治療，而且不開(kāi)腹，不會(huì)對(duì)患者造成任何損傷，而且還能對(duì)患者的卵巢進(jìn)行修復(fù)，更好的保護(hù)了卵巢的健康，是治療卵巢上皮性囊腫最佳方法。

    卵巢上皮性囊腫不會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)。卵巢上皮性囊腫是女性常見(jiàn)的婦科疾病，它發(fā)生在女性的卵巢上皮，因此很多的女性都會(huì)擔(dān)心此病會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。其實(shí)這種病因人而異，一般情況下是不會(huì)導(dǎo)致患者月經(jīng)不調(diào)的，但是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)以下癥狀：1.腹痛：常常是突發(fā)性的，由于囊腫破損或發(fā)生扭轉(zhuǎn)引起的，患者會(huì)感覺(jué)腹部劇痛，有時(shí)還會(huì)牽連患者的盆骨韌帶，出現(xiàn)下墜感。2.腹內(nèi)腫物：患者撫摸、按壓自己腹部時(shí)會(huì)感覺(jué)腹內(nèi)有腫物，而且還有腹脹的感覺(jué)。3.不孕：有時(shí)囊腫增大會(huì)導(dǎo)致輸卵管阻塞或是不排卵進(jìn)而發(fā)生不孕。所以廣大的女性朋友一旦發(fā)現(xiàn)自己患有卵巢上皮性囊腫要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和治療，以免因?yàn)榇瞬∮绊懪�性的正常工作與生活。

    卵巢上皮性囊腫之所以反復(fù)發(fā)作，主要就是由于患者卵巢上皮囊腫受雌激素的影響，難以治療徹底。其次就是治療時(shí)患者選擇了錯(cuò)誤的治療方法沒(méi)有把病根徹底治愈，導(dǎo)致患者的病情反復(fù)。除此之外還有患者自身的毛病，治療時(shí)沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)生的安排和指導(dǎo)使治療效果不好，或是術(shù)后沒(méi)有好好保養(yǎng)，也有可能發(fā)生反復(fù)。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院的“3D數(shù)字導(dǎo)航超微電極介入術(shù)”能最大程度的治愈卵巢上皮性囊腫，而且治愈后不易復(fù)發(fā)。該療法最大的優(yōu)點(diǎn)就是不手術(shù)、不復(fù)發(fā)、創(chuàng)傷小，而且治療期間還能保護(hù)患者的卵巢不被破壞，將對(duì)患者的傷害降到最低，可以說(shuō)是治療卵巢上皮性囊腫疾病的金牌技術(shù)。