知名婦科主任畢秀英提示:絕經(jīng)期前后當(dāng)防“肌瘤樣變” 

    記者 史艷菊

    一位已經(jīng)接近絕經(jīng)期的女性在接受多發(fā)性子宮肌瘤手術(shù)時，被進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)其腫瘤組織已經(jīng)出現(xiàn)“肉瘤樣變”，經(jīng)過妥善、規(guī)范處置，患者得到徹底治療，避免了不良預(yù)后的發(fā)生。日前，為這位患者主持治療的市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長畢秀英告訴記者：對于高齡女性來說，肌瘤如果在短期內(nèi)迅速長大或者伴有不規(guī)則出血，出現(xiàn)組織“肉瘤變性”癥狀，就是已經(jīng)開始發(fā)生惡變征兆，如果不能及時發(fā)現(xiàn)和徹底手術(shù)治療，后果將非常嚴(yán)重。

    這位已經(jīng)出現(xiàn)“肉瘤樣變”的患者，平時性格比較倔強，一般得點小病根本不在乎。兩年前，在一次婦科檢查時她就被確診患有多發(fā)性子宮肌瘤，但她仍然聽信一種說法：隨著年齡的增長，肌瘤過了絕經(jīng)期就會自然消化掉。直到今年春天，患者病情明顯加重，經(jīng)期偶有血塊，腹痛和腰痛靠吃藥已經(jīng)無法緩解，才在家人督促下到醫(yī)院求治。檢查時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其腫瘤組織較大的已經(jīng)達(dá)到12厘米×10厘米，腫瘤表面軟且脆，切面呈現(xiàn)黃褐色，與周圍組織界限不清。

    畢秀英介紹說，“肌瘤樣變”甚至惡變多見于年齡較大的婦女，近年來明顯呈現(xiàn)上升趨勢。子宮肌瘤正常情況下確實有到了絕經(jīng)期后自然完善或者消失的情況。但是，一些有子宮肌瘤病史者，如果不注意檢查和及時采取治療措施，往往就隱藏著發(fā)生“肉瘤樣變”的因素。一旦出現(xiàn)“肉瘤樣變”，就會引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，使患者出現(xiàn)繼發(fā)性貧血；如發(fā)生子宮黏膜下肌瘤感染、壓迫癥狀，患者會發(fā)生尿頻、尿急、尿潴留、便秘，甚至發(fā)生腎盂積水等癥狀；生育期女性的“肌瘤樣變”還會引起不孕或者流產(chǎn)。肌瘤變性的各種癥狀還會引發(fā)多種宮腔內(nèi)的并發(fā)癥，如盆腔包塊、盆腔廣泛粘連、腹壁子宮瘺等。

    “那些能夠在絕經(jīng)期后萎縮或者消失的子宮肌瘤是有條件的，即癥狀不明顯、沒有進(jìn)一步發(fā)展的。對于已經(jīng)到了肌瘤變性程度，而且病情還在繼續(xù)發(fā)展，此時還等待自然肌瘤消失，或靠藥物緩解，都是不可能的。如果確診，只有選擇子宮切除術(shù)治療才是根本的治療手段。”畢秀英說。