計(jì)劃生育主任李曉娟告誡女性:施置環(huán)術(shù)前應(yīng)先排除禁忌癥
主任簡(jiǎn)介:李曉娟,副主任醫(yī)師,從事婦產(chǎn)科工作30余年。對(duì)于婦科及產(chǎn)科常見病與疑難病的治療經(jīng)驗(yàn)豐富,熟練掌握婦產(chǎn)科常見手術(shù)及疑難手術(shù),特別是采用新技術(shù)開展無痛人流、無痛分娩,深受患者好評(píng)。
記者 史艷菊
日前,一位婚后不久的女子來到市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院計(jì)劃生育科,要求置放宮內(nèi)節(jié)育器,避孕3年~5年的時(shí)間,實(shí)現(xiàn)“創(chuàng)業(yè)計(jì)劃”。計(jì)劃生育科主任李曉娟為該女子進(jìn)行身體檢查后告訴她,暫時(shí)不宜選擇置放宮內(nèi)節(jié)育器避孕,因?yàn)樗嬖谏车兰毙匝装Y。
有著近30年計(jì)劃生育臨床經(jīng)驗(yàn)的李曉娟告訴記者,在實(shí)施宮內(nèi)節(jié)育器放置手術(shù)前,必須對(duì)育齡婦女進(jìn)行全面體檢,明確是否存在手術(shù)禁忌癥。如果在存在禁忌癥的情況下行上環(huán)手術(shù),將引發(fā)以下諸多危害:
1.下腹、腰骶部疼痛,陰道白帶增多、有異味。如果育齡婦女存在炎癥或其他疾病,上環(huán)后容易出現(xiàn)下腹或腰背酸痛不適。
2.不規(guī)則出血。由于置環(huán)后,子宮內(nèi)膜發(fā)生缺血、壞死,從而導(dǎo)致局部凝血障礙,這對(duì)女性來說是極其危險(xiǎn)的。如果出現(xiàn)月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則出血及白帶混血等,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
3.宮外孕。如果女性患有盆腔炎等,當(dāng)置環(huán)后,輸卵管炎癥就會(huì)引起輸卵管不暢或扭曲等情況,受精卵無法通行至宮腔,只能停留在輸卵管內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng),最終發(fā)生宮外孕。
對(duì)于哪些情況下不適宜做上環(huán)手術(shù),李曉娟列舉出以下癥狀:1.妊娠或妊娠可疑。2.生殖道急性炎癥。3.人工流產(chǎn)出血多,懷疑有妊娠組織殘留或有感染。4.生殖器官腫瘤。5.生殖器官畸形。6.宮頸損傷或子宮脫垂。7.嚴(yán)重的全身疾病。8.月經(jīng)失調(diào)、陰道不規(guī)則流血。9.有銅過敏史等。
李曉娟說,目前臨床主要應(yīng)用活性環(huán)+金屬藥物(多數(shù)為銅離子釋放、含激素IUD和含吲哚美辛IUD)。這類含藥宮內(nèi)節(jié)育器通過每日微量釋放提高避孕效果,能降低副作用,避孕有效率達(dá)99%以上。