免疫系統(tǒng)有問題,可以從以下幾方面影響懷孕:
1、阻止精子穿過宮頸黏液,抗精子抗體可使精子凝集成團(tuán)塊,阻礙精子活動(dòng)。精子制動(dòng)抗體具有細(xì)胞毒反應(yīng),致精子死亡或影響精子活動(dòng)。此外,可能對(duì)精子代謝和精子收縮蛋白功能也有一定的影響。
2、影響精子酶的活動(dòng),抑制透明帶和放射冠的分散作用,包括:①頂體蛋白酶:能促進(jìn)精子穿過透明帶和促進(jìn)精卵融合;②精子透明質(zhì)酸酶:能使卵丘(放射冠)分散。精子抗體主要是抑制透明質(zhì)酸酶的活力而干擾精子的分散作用。
3、影響胚胎發(fā)育。造成免疫不育的原因有很多種,如感染、雙側(cè)生殖道阻塞、睪丸外損傷(扭傷)、睪丸活檢后、隱睪、精索靜脈曲張、同性戀(肛交)等,特別要詢問有無輸精管結(jié)扎病史。凡能引起睪丸血睪屏障破壞、附屬性腺感染、睪丸受高溫影響或損傷等原因而導(dǎo)致精子抗體形成,都可引起免疫性不育。
4、封閉頂體膜上的透明帶識(shí)別點(diǎn),抑制精子對(duì)透明帶的附著與穿透作用。