臍帶脫垂(prolapseofcord)當(dāng)胎膜破裂,臍帶脫出于胎先露部下方經(jīng)宮頸進入陰道內(nèi),甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部。臍帶先露(presentationofumbilicalcord)又稱隱性臍帶脫垂,指胎膜未破時臍帶位于胎先露部前方或一側(cè)
對臨床后胎先露部未入盆者,應(yīng)提高警惕,盡量不作或少作肛查或陰道檢查。破膜后應(yīng)作胎心監(jiān)護。必須行人工破膜者,應(yīng)采取高位破膜,以避免臍帶隨羊水流出時脫出。
1.做好產(chǎn)前檢查,準(zhǔn)確估計先露與骨盆之比例,及時發(fā)現(xiàn)與糾正異常胎位。
2.加強產(chǎn)程觀察和嚴密聽取胎心音,平時即配備好搶救用的器材藥物。
3.對臨產(chǎn)胎頭浮動及臀位產(chǎn)婦,應(yīng)臥床休息,不灌腸,檢查要輕柔,避免早破膜。
4.破膜后要立即聽胎心,如有異常并懷疑有臍帶脫垂可能時,立即做陰道檢查。肛查不能明確診斷,輕度脫垂產(chǎn)例常易漏診,且發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂也不能立即進行有力的處理。
5.嚴格掌握人工破膜引產(chǎn)適應(yīng)證:宮頸成熟、完全展平,頂先露、胎頭銜接。必須行人工破膜者,應(yīng)采取高位破膜,以避免臍帶隨羊水流出時脫出。
6.如胎頭稍浮動而又必須引產(chǎn)時,應(yīng)排除頭盆不稱,刺破胎膜后將胎頭推進骨盆入口,包扎腹部,注意臥勢,經(jīng)常聽取胎心音。
霞彩
問題:怎樣才能預(yù)防臍帶脫垂
病情描述:
醫(yī)生我想問一下,什么是臍帶脫垂,臍帶脫垂怎么預(yù)防?
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家回答:
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