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      劉翠蓮婦產(chǎn)科主任
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      提問(wèn)問(wèn)題 (問(wèn)題已經(jīng)結(jié)束,歡迎繼續(xù)討論!)

      吳易澤
      問(wèn)題:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是什么原因?qū)е碌模?/div>
      病情描述:
      醫(yī)生您好,我想問(wèn)一下妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是什么原因?qū)е碌模?/div>
      吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家回答:

      您好!病因尚不清楚,可能與雌激素、遺傳及環(huán)境等因素有關(guān),臨床研究提示妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)可能是雌激素代謝異常及肝臟對(duì)雌激素的高敏感性所致。妊娠期胎盤合成和分泌大量雌性激素和孕激素以及各方面負(fù)荷增大,造成體內(nèi)膽汁排泄的障礙,膽汁郁積在肝細(xì)胞的周圍、皮膚下面、胎盤絨毛血管的周圍。由于皮下組織的膽汁郁積刺激神經(jīng)末梢,引起全身皮膚的瘙癢及黃疸為特征。本病的主要危害在于對(duì)圍產(chǎn)兒的不良影響。膽酸可以刺激子宮及蛻膜釋放前列腺素,過(guò)早激發(fā)子宮收縮,引起早產(chǎn)。資料顯示,本病引起的早產(chǎn)發(fā)生率約為36%。由于膽酸的影響還可引起胎盤絨毛間隙體積減少、滋養(yǎng)細(xì)胞水腫等病理改變,造成母兒間氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)交換的障礙,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒宮內(nèi)缺氧,甚至可發(fā)生胎死宮內(nèi)的嚴(yán)重后果。胎兒的宮內(nèi)死亡常常是突然發(fā)生的,難以預(yù)測(cè)。ICP患者有無(wú)黃疸與胎兒預(yù)后密切相關(guān)。

      時(shí)間: 02-10 22:07
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