ICP在妊娠中、晚期出現(xiàn)瘙癢,或瘙癢與黃疽同時(shí)共存,分娩后迅速消失。
瘙癢
瘙癢往往是首先出現(xiàn)的癥狀,常起于28~32周,但亦有早至妊娠12周者。報(bào)道的250例中,除去開始時(shí)間不詳?shù)?nbsp;6. 4%以外,瘙癢起始于早期妊娠(孕12周以前)中期妊娠(l
-2周)及晚期妊娠(28~ 40周)者各占1.2%23. 2%及 69.2%。 瘙癢程度亦各有不同,可以從輕度偶然的直到嚴(yán)重的全身瘙癢,個(gè)別甚至發(fā)展到無法入眠而需終止妊娠。手掌和腳掌是瘙癢的常見部位,瘙癢都持續(xù)至分娩,大多數(shù)在分娩后2天消失,少數(shù)名1周左右消失,持續(xù)至2周以上者罕見。
黃疸
瘙癢發(fā)生后的數(shù)日至數(shù)周內(nèi)(平均為2周)部分患者出現(xiàn)黃疽,在文獻(xiàn)中ICP的黃疸發(fā)生率15%~ 60%,吳味辛報(bào)告為 55.4%,戴鐘英報(bào)告為15%。黃疸程度一般輕度,有時(shí)僅角膜輕度參染。黃殖持續(xù)至分娩后數(shù)日內(nèi)消退,個(gè)別可持續(xù)走產(chǎn)后1月以上;在將發(fā)生黃值的前后,患者尿色變深,糞便色變淺。