初發(fā)為外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小時后,迅速形成膿皰,3-5天后膿皰破潰后形成 潰瘍,境界清楚。潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣為鋸齒狀,其下緣有潛蝕現(xiàn)象,周圍呈炎癥紅暈。潰瘍底部有黃色豬油樣膿苔,并覆蓋很多膿性分泌物,剝?nèi)ツ撎梢姵鲅,潰瘍基底部見豐富的紅色肉眼組織增生。疼痛明顯。觸診柔軟稱此為軟下疳。 軟下疳數(shù)目在最初僅為1-2個,因可自家接種,故可在附近和對吻部位出現(xiàn)新生病灶。軟下疳大部分發(fā)生在外陰部位,男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、包皮系帶處。女性多發(fā)生在陰唇、外陰、后聯(lián)合、宮頸、陰道內(nèi),但后者隱蔽的部位不易被發(fā)現(xiàn)。陰部以外如手指、口唇、舌等部位也可見到。 病損處所屬的淋巴腺腫大,約于數(shù)日到兩周間形成潰瘍。男性比女性較多見。稱此為橫痃。 軟下疳橫痃呈急性化膿性腹股溝淋巴腺炎,多為單側(cè),也可見于兩側(cè),局部紅腫熱痛,橫痃潰破后呈魚嘴樣外翻,俗稱“魚口”。近年由于及早使用了有效治療,控制了感染進一步發(fā)展,使典型的軟下疳橫痃已不多見。