胡靈
問(wèn)題:胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥
病情描述:
你好,請(qǐng)問(wèn)胎盤(pán)早剝并發(fā)癥有哪些呢?
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專(zhuān)家回答:
一、DIC與凝血功能障礙胎盤(pán)早剝是妊娠期發(fā)生凝血功能障礙的常見(jiàn)原因,伴有死胎時(shí)約1/3患者可發(fā)生。臨床表現(xiàn)為皮下、粘膜或注射部位出血,子宮出血不凝或僅有較軟的凝血塊,有時(shí)尚可發(fā)生尿血、咯血及嘔血等現(xiàn)象。對(duì)胎盤(pán)早剝患者從入院到產(chǎn)后均應(yīng)密切觀(guān)察,結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果,注意DIC的發(fā)生及凝血功能障礙的出現(xiàn),并給予積極防治。
二、產(chǎn)后出血胎盤(pán)早剝發(fā)生子宮胎盤(pán)卒中時(shí)可影響子宮肌層收縮而導(dǎo)致產(chǎn)后出血,經(jīng)治療后可好轉(zhuǎn)。若并發(fā)DIC,發(fā)生產(chǎn)后出血的可能性大且嚴(yán)重。必須提高警惕。
三、急性腎功能衰竭重型胎盤(pán)早剝大多伴有妊高征,在此基礎(chǔ)上加上失血過(guò)多、休克時(shí)間長(zhǎng)及DIC等因素,均嚴(yán)重影響腎的血流量,造成雙側(cè)腎皮質(zhì)或腎小管缺血壞死,出現(xiàn)急性腎功能衰竭。
四、羊水栓塞胎盤(pán)早剝時(shí)羊水可經(jīng)剝離面開(kāi)放的子宮血管,進(jìn)入母血循環(huán),羊水中的有形成分形成栓子栓塞肺血管致羊水栓塞。
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