胎盤植入的診斷往往是產(chǎn)后胎盤滯留、剝離不全、剝離面大出血為主要表現(xiàn),產(chǎn)前彩超診斷胎盤植入也是一個重要方法。產(chǎn)前確診或可疑胎盤植入,可使醫(yī)生在產(chǎn)前做好充分準(zhǔn)備,遇到緊急情況時當(dāng)機立斷,爭取搶救時間。
1.胎盤增厚,胎盤內(nèi)血池異常豐富,表現(xiàn)為大小不等、形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū),內(nèi)見云霧狀回聲,呈翻滾的“沸水征”,稱之為“胎盤漩渦”,是由于胎盤侵蝕肌層內(nèi)小動脈,動脈血流直接向胎盤內(nèi)血池開放,高壓力的血流在血池內(nèi)快速滾動而形成。
2.胎盤下肌層局部菲薄,甚至消失,有時僅見漿膜層線狀高回聲,胎盤后間隙消失。
3.彩超顯示胎盤漩渦近子宮肌層處血流豐富,漩渦中部因血流緩慢無明顯血流信號,宮旁血管擴張。