你好： 外陰癌的診斷首要重視臨床前驅癥狀和局部病變。對于外陰瘙癢、白斑、尖銳濕疣等經(jīng)一般治療無效，尤其是發(fā)生小結節(jié)、潰瘍或乳頭狀贅生物等，應警惕有發(fā)展或已成為外陰癌的可能。因此，必須及時行局部活組織檢查，以明確診斷。

病理組織切片檢查是外陰癌診斷的主要依據(jù)，取材時務必得當，宜在可疑癌組織的非壞死處活檢，以免遺漏診斷。對于活檢結果可疑者，應再次取較深部組織檢查。

　　為了提高活檢陽性率，晚近國內外采用1%甲苯胺藍溶液涂抹外陰部，待2～3分鐘干燥后再用1%醋酸脫色，如有非典型增生，原位癌或浸潤癌，則甲苯胺藍與活躍細胞核內DNA結合，而使病變區(qū)域呈紫藍而不脫色。在不脫色區(qū)作活檢可提高早期診斷及多發(fā)中心性癌診斷的陽性率。

　　但此種方法對良性潰瘍可致假陽性；而對非典型病變區(qū)表面角化亢進者，經(jīng)醋酸洗后可脫色而得假陰性結果。外陰白色病變、外陰潰瘍、外陰乳頭狀瘤、外陰硬化性萎縮性苔癬、外陰肉芽腫、外陰結核等，大體與外陰癌不易鑒別，須在甲苯胺藍染色后進行活檢，明確診斷以資鑒別。