西醫(yī)對(duì)外陰惡性腫瘤的真正病因病理至今仍未完全弄清。但經(jīng)過(guò)近幾十年的研究已尋找出一些與病因有關(guān)的相關(guān)因素:①性傳播疾病如單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、尖銳濕疣、淋病、梅毒和滴蟲(chóng)。這些性傳播疾病,在外陰表皮內(nèi)腫瘤中的合并存在率可高達(dá)62%(Backmann,1988);②機(jī)體免疫功能低下或損害可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生;③外陰營(yíng)養(yǎng)不良為慢性皮膚疾病,也是外陰鱗狀細(xì)胞癌的癌前病灶,均可能發(fā)展為外陰鱗狀上皮癌瘤;④吸煙可能被認(rèn)為與發(fā)生外陰表皮內(nèi)腫瘤有一定關(guān)系。在外陰表皮內(nèi)腫瘤患者中,吸煙比不吸煙者發(fā)病率較高(63%與27%)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病發(fā)生的原因,在內(nèi)多為情志所傷,損及肝脾兩臟,在外多責(zé)風(fēng)、濕、熱、邪侵襲,以致無(wú)形之氣郁與有形痰濁相互交凝,結(jié)滯肌腠,濕熱相漬,腐蝕肌膚而浸淫不休,病性屬本虛標(biāo)實(shí)。其根在臟腑氣血的虛損。前陰為厥陰肝經(jīng)循行的部位,肝為風(fēng)木之臟,主藏血及疏泄;脾可生化氣血,主肌肉;腎藏精,開(kāi)竅于二陰。若肝、脾、腎功能紊亂,則生化乏源,精血不足,氣血失和,為病之本。一旦正虛邪侵,或濕毒內(nèi)襲,或肝經(jīng)郁熱,則外陰瘙癢、疼痛、腫塊、破潰,為病之標(biāo)。外陰惡性腫瘤相當(dāng)于中醫(yī)"癌瘡"范疇