惡性腫瘤以外陰鱗狀細(xì)胞癌為最多見,占外陰癌的90%,其余還有外陰黑色素瘤,外陰基底細(xì)胞癌,前庭大腺癌等。主任表示:惡性的陰道腫瘤常常是繼發(fā)性的,可自子宮頸癌直接蔓延,或來自子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌及絨毛膜癌,另外膀胱、尿道或直腸癌亦?赊D(zhuǎn)移至陰道。
1.淋巴轉(zhuǎn)移
依解剖部位陰道上1/3的淋巴引流入盆腔淋巴結(jié),下1/3引流腹股溝淋巴結(jié),中1/3則即可引流入盆腔淋巴結(jié),又可引流入腹股溝淋巴結(jié)。因此,隨陰道癌灶的位置不同,其淋巴轉(zhuǎn)移有所不同。
2.直接浸潤
陰道前壁癌灶可累及尿道和膀胱;后壁癌灶可累及直腸或直腸旁組織;側(cè)壁病灶常向陰道旁浸潤;上1/3和下1/3病灶可分別累及宮頸和外陰。
3.血行轉(zhuǎn)移
常發(fā)生于晚期病例。