外陰上皮內(nèi)瘤變根據(jù)患者的年齡、非典型增生的程度和病變范圍來決定,治療方法包括手術(shù)切除、物理療法及藥物治療等,以手術(shù)治療為主。
1.藥物治療
對(duì)年輕、VIN I級(jí)、病灶較為局限、癥狀較輕者,可局部應(yīng)用1% 丙酸睪酮魚肝油軟膏、膚氫松軟膏、2% 苯海拉明軟膏,伴有局部炎癥者可加用抗生素軟膏。上述治療療效不佳者可用5% 氟尿嘧啶軟膏。
2.激光治療
對(duì)小型VIN病灶可用二氧化碳激光治療以保留外陰的外觀,減少毀損外陰。
3.手術(shù)治療
單個(gè)較小的病變可行局部病變切除,對(duì)多中心或較廣泛的病變行單純外陰切除術(shù)。切緣距病變5mm左右。切除深度一般包括皮膚全層即皮膚和皮膚附件。對(duì)外陰帕杰病,切除的深度應(yīng)包括表皮及其下的真皮。