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小林問題：外陰上皮內(nèi)瘤變疾病的護(hù)理和預(yù)后
病情描述：
醫(yī)生您好！我患有外陰上皮內(nèi)瘤變，今天做了手術(shù)請專家告知外陰上皮內(nèi)瘤變的護(hù)理都注意什么？預(yù)約后怎么樣呢？
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生回答:
您好！患者如有外陰瘙癢不適，出現(xiàn)皮疹樣改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)應(yīng)注意保持外陰部清潔。因80%外陰上皮內(nèi)瘤樣病變伴有HPV(16型)感染，故應(yīng)及時(shí)診治HPV感染。由于有肛門-生殖道瘤樣病變、免疫抑制以及吸煙等危險(xiǎn)因素，所以預(yù)防及治療這些危險(xiǎn)因素也尤為重要。
預(yù)后：外陰上皮內(nèi)瘤樣變?yōu)榘┣安∽�，文獻(xiàn)報(bào)道外陰上皮內(nèi)瘤樣病變經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀�，其惡變率�?%～7%。外陰上皮內(nèi)瘤樣變的總復(fù)發(fā)率為30%，其中在手術(shù)切緣陰性者，復(fù)發(fā)率<10%，在切緣陽性者則>50%的患者呈持續(xù)性VIN或復(fù)發(fā)。有學(xué)者指出外陰上皮內(nèi)瘤樣變的病變程度(即分級)和病灶的數(shù)目直接影響著病變治療后的復(fù)發(fā)率，即病變的不典型程度越高外陰表皮內(nèi)瘤變護(hù)理,外陰表皮內(nèi)瘤變應(yīng)該如何護(hù)理，病灶數(shù)目越多，其復(fù)發(fā)率越高。至于吸煙、是否絕經(jīng)、治療方法的選擇似乎與外陰上皮內(nèi)瘤樣變的復(fù)發(fā)無明顯的相關(guān)性。在排除浸潤癌后，可重復(fù)采用激光或手術(shù)切除復(fù)發(fā)病灶。60歲以上或伴有免疫抑制的年輕患者可能轉(zhuǎn)變?yōu)榻䴘櫚?br />
時(shí)間：
12-16 17:22
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