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      小林
      問題:臨床診斷為外陰上皮內(nèi)瘤變 怎么辦
      病情描述:
      醫(yī)生您好!我今年45歲,昨天單位體檢的時候查出有外陰上皮內(nèi)瘤變,我很害怕,請專家告知我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢?
      吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生回答:

          您好!陰道上皮是由原始鱗狀上皮發(fā)展而來,一般比宮頸的移行部上皮有較強的抗病能力。陰道上皮內(nèi)腫瘤也可能有自行消退的現(xiàn)象(Bornstein,1987)。因此對某些年輕患者,病變程度輕微不需積極治療,而要定期細胞學(xué)檢查或陰道鏡檢查。治療方法如下:

        1藥物治療:將5%氟尿嘧啶軟膏置陰道內(nèi),每次量相當(dāng)于氟尿嘧啶1.52.0g。連續(xù)56次為一療程,可多療程應(yīng)用。每次陰道置藥后,需于陰道口和外陰涂抹凡士林軟膏或鋅膏以保護外陰部皮膚。使用本法治療的成功率達80%左右。

        2.手術(shù)治療:尤其適用于單個病灶,治療效果確切,但如果病灶大,切除范圍廣,可能會使陰道縮短,另外,如病灶大,切除后應(yīng)注意止血,以防產(chǎn)生血腫。尤其要注意的是,全子宮切除術(shù)后發(fā)生于陰道頂部VAIN病灶,手術(shù)切除時需特別小心,因為其與輸尿管特別接近。

        3.其他特殊療法:

        二氧化碳激光治療:CO2激光治療是一種簡單而有效的治療方法。當(dāng)然,在激光治療之前,應(yīng)排除浸潤性病變的存在,如有懷疑,則不能進行激光治療,而給予手術(shù)治療。凡陰道上皮內(nèi)腫瘤因上皮角化過度,局部化療不敏感或化療失敗的病例,均可采用本法治療。激光治療時,應(yīng)先用醋酸清洗陰道黏液,繼用碘液將病灶的輪廓顯示出來,再采用低能量的激光(相當(dāng)于治療宮頸原位癌灶一半的能量)治療。激光治療陰道上皮內(nèi)腫瘤時,為了不損傷鄰近器官,可在病灶基底注入生理鹽水或利多卡因,使上皮層與皮下層分層,激光破壞組織的深度不超過1mm。治療后應(yīng)停止性生活,直至陰道上皮愈合。激光治療陰道上皮內(nèi)腫瘤成功率在80%左右。

         你只要選擇最適合您的治療方案就可以的,是完全可以治愈的,祝您健康!

       

      時間: 12-16 17:28
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