性病性淋巴肉芽腫

性病性淋巴肉芽腫

    性病性淋巴肉芽腫(LymphogranulomaVenereum，LGV)，又名第四性病，是第一代性病之一，其病原體最近被認(rèn)為是沙眼衣原體。沙眼衣原體(chlamydiatrachomatis)的一個(gè)亞群，其血清型為L(zhǎng)1~L3，其中大多數(shù)為L(zhǎng)2所致，與其他衣原體一樣，有其獨(dú)特的生活周期，可于雞胚卵黃囊中增殖，有些株可使雞胚很快死亡。也能在組織或細(xì)胞培養(yǎng)中生長(zhǎng)。在被感染細(xì)胞的胞漿內(nèi)出現(xiàn)含糖原的包涵體。細(xì)胞對(duì)LGV的易感性，不因細(xì)胞是否經(jīng)DEAE——葡聚糖的預(yù)處理而增強(qiáng)。L1，L2和L3三個(gè)血清型，它們與沙眼變種D和E有交叉抗原存在。最近發(fā)現(xiàn)引起直腸炎的衣原體有非LGV株。新近由于單克隆抗體技術(shù)的發(fā)展，還鑒定出Ia，Da，L2a，D，I等血清型。有生殖器初瘡、局部淋巴結(jié)病、晚期象皮腫和直腸狹窄等并發(fā)癥。主要經(jīng)性行為感染，LGV發(fā)病高峰與性活躍高峰年齡20-30歲一致，本病接觸感染率比淋病和梅毒低得多。

性病性淋巴肉芽腫

    一、潛伏期：有不潔性交史，潛伏期7-10天。

    二、早期癥狀：陰道前庭、小陰唇、陰道口、尿道口周圍的5-6mm的極小皰、潰瘍、常為單個(gè)，有時(shí)數(shù)個(gè)，無明顯癥狀，數(shù)日不愈，愈后不留瘢痕。亦可發(fā)生于肛周，口腔等處。 　　

    三、中期癥狀：初瘡出現(xiàn)1-4周后，多發(fā)生于陰道下部，向髂及直腸淋巴結(jié)回流，引起該部淋巴結(jié)炎，直腸炎，臨床可有便血、粘液血便、腹痛、腹瀉、里急后重及腰背疼痛，形成肛周腫脹、瘺管、直腸狹窄及大小陰唇象皮腫等。 　　
 

    四、晚期癥狀：數(shù)年或數(shù)十年后，長(zhǎng)期反復(fù)性的腹股溝淋巴管（結(jié)）炎可致陰部象皮腫、直腸狹窄等。 
 

性病性淋巴肉芽腫

    五、全身癥狀：淋巴結(jié)腫大化膿期間可有寒戰(zhàn)、高熱、關(guān)節(jié)痛、乏力及肝脾腫大等全身癥狀。亦有皮膚多形紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑，眼結(jié)膜炎，無菌性關(guān)節(jié)炎，假性腦膜炎。

初瘡

    初瘡：為非特異性炎癥改變。

淋巴結(jié)

    淋巴結(jié)：有特殊的病理改變——伴有星狀膿瘍形成的肉芽腫，中央為壞死組織，有多形核白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，周圍繞以上皮樣細(xì)胞，可見漿細(xì)胞。膿腫三角形或四角形。后期為廣泛纖維化及大面積凝固性壞死。

    1.生殖器皰疹：此病與性病性淋巴肉芽腫的鑒別見表1。

    表1性病性淋巴肉芽腫與生殖器皰疹鑒別

    2.硬下疳：梅毒性腹股溝淋巴結(jié)炎質(zhì)硬、不痛、不破潰，可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體而區(qū)別之。

    3.軟下疳：腹股溝淋巴結(jié)炎較痛，膿液較多，病原檢查則為杜克雷嗜血桿菌。

    各種性病淋巴結(jié)炎的鑒別  

    1.有不潔性交史，潛伏期7～10日。 　

　
    2.早期為外生殖器水皰，糜爛與潰瘍，1～4周后可見腹股溝淋巴結(jié)腫大，可發(fā)生直腸周圍炎，晚期出現(xiàn)象皮腫及直腸狹窄。

    3.發(fā)生淋巴結(jié)炎時(shí)，可有寒戰(zhàn)、高熱及關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。

    4.病理改變?yōu)榱馨徒Y(jié)有星狀膿腫。 　　

    5.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)于感染4周后呈陽性反應(yīng)，滴度1:64以上。 　

    6.組織培養(yǎng)，可分離出衣原體（L1，L2及L3血清型）。 　　
 

    7.PCR檢測(cè)衣原體DNA陽性。

性病性淋巴肉芽腫

    1.生殖器象皮腫 　

    2.直腸狹窄 　　
 

    3.少數(shù)病人肛門外圍可繼發(fā)癌變

    1.衣原體培養(yǎng)：抽取有波動(dòng)的淋巴結(jié)內(nèi)的膿液接種于小鼠的腦組織或雞胚卵黃囊或McCoy細(xì)胞（細(xì)胞已取代前二者）可分離出病原，但敏感性不高。 　　

    2.血清學(xué)檢查：目前最有幫助的血清學(xué)方法是補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)。本試驗(yàn)很敏感，于感染4周后出現(xiàn)陽性，當(dāng)查到高水平抗體（1：64）時(shí)有診斷意義。但本試驗(yàn)對(duì)性病性淋巴肉芽腫并無特異性，仍要結(jié)合臨床進(jìn)行分析。

    3.微量免疫熒光試驗(yàn)及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)：亦已被應(yīng)用，它們有一定的敏感性和特異性，可用于鑒別及篩選用。 　　

    4.基因診斷。

    基因阻斷技術(shù)

    性病性淋巴肉芽腫，又稱第四性病。是由性病性淋巴肉芽腫沙眼衣原體引起的一種性傳播疾病，主要臨床表現(xiàn)為外生殖器部位出現(xiàn)一過性皰疹性損害，局部淋巴結(jié)腫大，晚期發(fā)生象皮腫和直腸狹窄，對(duì)患者身體上的傷害極大。藉此，吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)當(dāng)前國(guó)際上治療性病性淋巴肉芽腫的最佳技術(shù)——基因阻斷技術(shù)，投入臨床實(shí)驗(yàn)和治療以來，己使眾多患者得到全面徹底根治。

局部淋巴結(jié)腫大

晚期常發(fā)生的象皮腫

引起性病性淋巴肉芽腫的衣原體

    基因阻斷技術(shù)是從基因分子生物學(xué)角度出發(fā)，精確檢測(cè)各類病毒、細(xì)菌、真菌等病原體，再針對(duì)患病部位，全面高效殺滅各種細(xì)菌，全程由高端智能監(jiān)控系統(tǒng)自動(dòng)監(jiān)控治療過程，全面截?cái)鄰?fù)發(fā)的循環(huán)鏈條，使療程更短，恢復(fù)更快，達(dá)到全面治愈性病性淋巴肉芽腫的目的。

    傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)于性病性淋巴肉芽腫的治療方法一般分為全身治療和局部治療。主要是及時(shí)應(yīng)用抗菌藥，根據(jù)其不同的臨床分期，采用不同的藥物治療疾病。不過傳統(tǒng)治療手段效果局限性很大，早期往往很容易治愈，但是晚期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后治療極為困難，即使是進(jìn)行手術(shù)治療，效果仍不理想。而基因阻斷技術(shù)則是直達(dá)病灶，從源頭徹底阻斷、清除病原體，它的主要特點(diǎn)如下：

全自動(dòng)生化檢測(cè)儀

    特色一、嚴(yán)格的基因檢測(cè)。利用來自美國(guó)的全自動(dòng)生化檢測(cè)儀、病原微生物DNA檢測(cè)系統(tǒng)、免疫化學(xué)熒光儀、酶標(biāo)儀等尖端的檢測(cè)設(shè)備在治療前和治療過程中對(duì)尿液中的細(xì)菌病毒進(jìn)行基因檢測(cè)和藥物敏感度試驗(yàn)，使整個(gè)治療科學(xué)、可靠而有序。

免疫化學(xué)熒光儀

    特色二、全面清除病毒。根據(jù)致病病毒的特點(diǎn)，將生物制劑、特效藥物直接作用于病灶處，在局部造成高濃度藥離子，從而快速殺滅病毒，清除病毒產(chǎn)生的毒物，迅速消除病毒產(chǎn)生的癥狀，具有見效快、療效可靠的優(yōu)點(diǎn)。

    特色三、破壞病毒的基因生物鏈。基因阻斷康復(fù)技術(shù)能有效地干擾病毒的基因表達(dá)過程，破壞病毒的生物鏈，致使病毒無法復(fù)制，切斷了病毒的再生通道，從根本上保證了治療痊愈后永不復(fù)發(fā)。

    特色四、結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)理論。采用中醫(yī)辨證施治理論，精選中草藥，科學(xué)配伍，既能從整體上提升免疫力，提高抗病能力，又能從局部促使病灶痊愈，修復(fù)受損的細(xì)胞組織。

    基因阻斷技術(shù)作為當(dāng)前治療性病性淋巴肉芽腫的最佳治療方法，在國(guó)際上被廣泛應(yīng)用。多年來，臨床效果顯示良好，已經(jīng)使無數(shù)患者擺脫了性病性淋巴肉芽腫的威脅。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院作為地區(qū)權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師，保證了手術(shù)的安全以及效果，備受百姓好評(píng)。

    性病性淋巴肉芽腫可以通過以下預(yù)防措施進(jìn)行避免： 　　

    1、性病性淋巴肉芽腫主要經(jīng)過性交傳染，潔身自好是遠(yuǎn)離本病最好的手段。 　　

    2、本病的確診常需要多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查，如補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、免疫熒光試驗(yàn)、病原體培養(yǎng)，甚至活體組織檢查，所以，一旦懷疑患病，就要去正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤治療。 　

　
    3、性病性淋巴肉芽腫發(fā)展到不同階段，常易與某些疾病相混淆。如早期易與初期梅毒、生殖器皰疹、軟下疳等疾病相混淆；晚期常需與惡性腫瘤、結(jié)核病、單核細(xì)胞增多癥等疾病相鑒別。所以，患病后一定要去正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查，以免發(fā)生診斷及治療錯(cuò)誤。 　　

    4、罹患本病后一定要及早治療，才有可能避免晚期往往需行外科手術(shù)才能解決的多器官狹窄。

    無論男性還是女性，在性病性淋巴肉芽腫的發(fā)病期間是絕對(duì)不能有性生活的。因?yàn)槌醑徠跁r(shí)，在初瘡的表面、潰破的腹股溝橫痃(淋巴結(jié))以及形成的瘺管排出的分泌物都具有傳染性，通過性生活很容易將疾病傳染給對(duì)方，造成交叉感染。另外對(duì)于病期較長(zhǎng)，外陰出現(xiàn)橡皮腫者，也是不可以進(jìn)行性生活的。而且，如果女性患者的盆腔淋巴結(jié)或附件受到感染，沒能得到及時(shí)正規(guī)的治療，就很可能造成不孕。因此當(dāng)患有性病性淋巴肉芽腫時(shí)，一定要去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行積極的的治療，以免造成無法挽回的后果。

    患有性病性淋巴肉芽腫的時(shí)候是絕對(duì)不能生育的。性病性淋巴肉芽腫，又名第四性病，主要是由于沙眼衣原體引起的。作為性病的一種，性病性淋巴肉芽腫是有很強(qiáng)的傳染性的，且主要是通過性接觸傳染。該病可出現(xiàn)生殖器初瘡和腹股溝橫痃(淋巴結(jié))的潰破，其分泌物都具有傳染性，性生活時(shí)很容易將疾病傳染給對(duì)方。晚期的時(shí)候還將出現(xiàn)象皮腫和直腸狹窄等并發(fā)癥，致使排便困難，肛門周圍瘺管，嚴(yán)重?fù)p害患者的身體健康。

    此外，如果母親患有性病性淋巴肉芽腫，孩子在胎兒時(shí)期就很有可能受到傳染，或是在孩子出生時(shí)通過陰道過程中受到感染，嚴(yán)重危害下一代健康。

    所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有性病性淋巴肉芽腫時(shí)，在考慮生育問題之前，應(yīng)首先前往正規(guī)的婦科醫(yī)院檢查就診，并做到夫妻同治，在確定徹底治愈后再考慮懷孕。

    性病性淋巴肉芽腫由于長(zhǎng)期不治療，當(dāng)疾病到達(dá)晚期，是有癌變的可能的。

    性病性淋巴肉芽腫在早期和中期，治療起來是較為容易的，但是若是到了晚期，疾病已然根深蒂固，治療起來較為困難，經(jīng)常出現(xiàn)久治不愈的現(xiàn)象。晚期的主要病變?yōu)樯�殖器部位淋巴管慢性發(fā)炎，可導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰部象皮腫、直腸狹窄等癥狀。當(dāng)直腸周圍出現(xiàn)病癥，可使直腸狹窄，產(chǎn)生便秘或大便變細(xì) ，時(shí)間長(zhǎng)了有癌變的可能�！�

    綜上所述，發(fā)現(xiàn)患有性病性淋巴肉芽腫應(yīng)立即前往正規(guī)的婦科醫(yī)院進(jìn)行檢查就診，吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院采用當(dāng)前國(guó)際上先進(jìn)的基因阻斷技術(shù)治療性病性淋巴肉芽腫，投入臨床試驗(yàn)和治療以來，效果顯著，已經(jīng)使眾多患者徹底的擺脫疾病的折磨，是治療性病性淋巴肉芽腫的權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    性病性淋巴肉芽腫是由沙眼衣原體引起的一種性傳播疾病，一般發(fā)生在冠狀溝，系帶部位，數(shù)目1-2個(gè)，很少多發(fā)。一般無自覺癥狀，病變部位潰瘍呈較深的暗紅色，多半可見浸潤(rùn)，可感染。由于會(huì)引發(fā)外生殖器發(fā)生癥狀的疾病很多，所以，應(yīng)先確認(rèn)疾病種類，不可盲目治療。主要容易混淆的疾病有：

    （1） 生殖器皰疹：生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的，其發(fā)生部位不定，多發(fā)生在生殖器部位，數(shù)目多，患者多表現(xiàn)為疼痛或灼熱感，臨床上潰瘍多呈現(xiàn)表淺性小水泡糜爛，鮮紅色，可以產(chǎn)生浸潤(rùn)的可能，無感染機(jī)會(huì)，多可反復(fù)發(fā)作。

    （2）硬下疳：梅毒性硬下疳是由梅毒螺旋體引起的，梅毒血清反應(yīng)陽性。梅毒性腹股溝淋巴結(jié)炎質(zhì)硬、不痛、不破潰。

    （3）軟下疳：有外生殖器疼痛性潰瘍，軟下疳的橫疳較痛，膿液也較多，淋巴結(jié)癥狀明顯，時(shí)常伴全身癥狀。在原發(fā)的潰瘍中可發(fā)現(xiàn)杜克雷嗜血桿菌。

    除此之外，性病性淋巴肉芽腫還應(yīng)與血絲蟲病、直腸癌相區(qū)別，發(fā)現(xiàn)外生殖器病變時(shí)，應(yīng)立即前往正規(guī)的婦科醫(yī)院就診，經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)檢查，確定疾病種類，做到對(duì)癥治療，治愈 疾病。

    性病性淋巴肉芽腫如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，可發(fā)生晚期淋巴管回流阻塞、直腸周圍淋巴腺萎縮、瘢癮痕纖維性硬化和直腸狹窄等變化，主要導(dǎo)致出現(xiàn)以下病癥：

   （1）生殖器象皮腫：由于性病性淋巴肉芽腫可引起淋巴管慢性炎癥，致使淋巴回流受阻，導(dǎo)致陰唇、陰莖、陰囊發(fā)生象皮腫。

    （2）直腸狹窄：由于炎癥會(huì)進(jìn)行傳播擴(kuò)散，很容易經(jīng)由女陰擴(kuò)展到直腸周圍引起直腸周圍炎癥和直腸炎，可有血性分泌物排出，之后可形成瘢痕，然后形成直腸下端管狀狹窄，而引起排便困難或伴有肛門周圍瘺管。

    （3）癌變：如果患有性病性淋巴肉芽腫而沒及時(shí)治療的話，很容易使得疾病惡化，有些患者因此在肛門外圍可能會(huì)繼發(fā)癌變。

    介于性病性淋巴肉芽腫的威脅，發(fā)現(xiàn)患病時(shí)應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)的婦科醫(yī)院進(jìn)行檢查就診，以免由于錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，使得身體遭受更為嚴(yán)重的傷害。