異位的子宮內(nèi)膜彌散于子宮肌壁,后壁多見(jiàn)。肌纖維彌漫性反應(yīng)性增生。子宮均勻增大,質(zhì)硬,經(jīng)期前后大小可有改變。常合并內(nèi)膜異位癥、肌瘤和盆腔炎性粘連。
子宮肌腺癥的臨床表現(xiàn)主要為痛經(jīng)和月經(jīng)失調(diào)。痛經(jīng)是本病最典型的癥狀,多為繼發(fā)性。年近40歲的婦女才開(kāi)始有痛經(jīng),且癥狀逐漸加劇者,即應(yīng)考慮患有此病。其疼痛特點(diǎn)是痙攣性或絞痛性,程度之嚴(yán)重,令人難以忍受。少數(shù)患者也可能有性交痛。月經(jīng)失調(diào)往往是本病的首要癥狀,常表現(xiàn)為經(jīng)量增多,或經(jīng)期延長(zhǎng),或多發(fā)月經(jīng)。少數(shù)患者可能在月經(jīng)前后有陰道滴血現(xiàn)象。子宮肌腺癥還可能引起絕經(jīng)后出血,這種情況雖不常見(jiàn),但值得注意。
(1)痛經(jīng):月經(jīng)期間異位內(nèi)膜充血、水腫和出血,刺激了所在臟器而產(chǎn)生月經(jīng)期劇烈腹痛。
(2)不孕:病人常因不孕而求醫(yī)。
。3)月經(jīng)失調(diào):常經(jīng)量多、經(jīng)期長(zhǎng)或周期紊亂。
。4)性交疼痛:盆腔內(nèi)異位的子宮內(nèi)膜常在子宮直腸窩形成結(jié)節(jié)性病灶,當(dāng)性交中子宮頸碰撞及子宮上提升而引起疼痛。