急性子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤,重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時為血性或有惡臭,有時子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。 治療時除主要應(yīng)用抗生素,另尚須除去明顯的誘因,如取出宮內(nèi)節(jié)育器,清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內(nèi)膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。有子宮腔積膿者應(yīng)予擴張宮頸口,促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮,以排除癌腫存在。 急性子宮內(nèi)膜炎時切忌性生活,因易引起炎癥進(jìn)一步擴散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制,剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發(fā)病。
慢性子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜的慢性發(fā)炎叫慢性子宮內(nèi)膜炎?捎杉毙宰訉m內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)變而來;也可由長期的輸卵管炎或嚴(yán)重的子宮頸炎擴散而成;宮內(nèi)節(jié)育器、分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復(fù)舊不全也可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎;絕經(jīng)后的婦女,由于體內(nèi)雌激素水平降低,子宮內(nèi)膜與陰道內(nèi)膜均變得菲薄,容易受細(xì)菌的侵襲,發(fā)生慢性炎癥;另外,子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮內(nèi)膜的慢性炎癥。 慢性子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是不規(guī)則月經(jīng)或子宮出血;下腹痛或墜脹感;白帶增多;發(fā)燒等;另外,子宮增大,有觸痛,子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內(nèi)膜炎則會出現(xiàn)絕經(jīng)后再次陰道出血,且有白帶增多,變得稀薄、血性。治療慢性子宮內(nèi)膜炎時,首先應(yīng)看有無引起的誘因,如殘留胎盤、宮內(nèi)節(jié)育器等。去除這些誘因,慢性子宮內(nèi)膜炎會很快痊愈。否則,一味消炎、療效也不會顯著。安放的宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)取出,產(chǎn)后或流產(chǎn)后所致的慢性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)作細(xì)致的刮宮清除殘留的退化胎盤組織;有子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)摘除;如發(fā)現(xiàn)粘膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌癥應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行積極治療;老年性子宮內(nèi)膜炎,可擴張子宮頸口,以利血液或分泌液流出。
孟女士
問題:子宮內(nèi)膜炎的癥狀
病情描述:
子宮內(nèi)膜炎的癥狀都有哪些?
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生回答:
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