子宮肉瘤

子宮肉瘤

    子宮肉瘤是一組起源于子宮平滑肌組織、子宮間質(zhì)、子宮內(nèi)組織或子宮外組織的惡性腫瘤。

    子宮肉瘤是一種少見的女性生殖器官惡性腫瘤，占子宮惡性腫瘤的2%-4%，占生殖道惡性腫瘤的1%。惡性程度很高，多見于絕經(jīng)前后的婦女。這種腫瘤來源于中胚層，可來自子宮的肌肉、結(jié)締組織、血管、內(nèi)膜基質(zhì)或肌瘤。組織學(xué)起源多是子宮肌層，亦可是肌層內(nèi)結(jié)締組織或子宮內(nèi)膜的結(jié)締組織。發(fā)病率大約在20%-40%左右，多見于30-50歲的婦女，肉瘤可見于子宮各個部位，宮體部遠(yuǎn)較宮頸部常見約為15：1。子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2－5％，好發(fā)年齡為50歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見于幼女。因早期無特異癥狀，故術(shù)前診斷率僅30－39％。

    宮肉瘤臨床發(fā)病率低，發(fā)病原因尚不明確。有人從組織發(fā)生學(xué)上認(rèn)為與胚胎細(xì)胞殘留和間質(zhì)細(xì)胞化生有關(guān)，但還沒有明確的證據(jù)可以證明此推斷。

    子宮肉瘤一般按國際抗癌協(xié)會子宮肉瘤的分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床分期。

    Ⅰ期：癌腫局限于宮體

    Ⅱ期：癌腫已累及宮頸管

    Ⅲ期：癌腫已超出子宮，侵犯盆腔其他臟器及組織，但仍限于盆腔

    Ⅳ期：癌腫超出盆腔范圍，侵犯上腹腔或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

    子宮肉瘤轉(zhuǎn)移 ：子宮肉瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有三種：

    1、血行播散是主要轉(zhuǎn)移途徑，通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟等全身各處。

    2、肉瘤直接浸潤，可直接侵及子宮肌層，甚至到達(dá)子宮的漿膜層，引起腹腔內(nèi)播散和腹水。

    3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在早期階段較少見，晚期多見，惡性程度高者多見。

子宮肉瘤主要表現(xiàn)

   (1)陰道不規(guī)則出血，量多。腫瘤如壞死或形成潰瘍，可排膿血樣或米湯樣臭液。

子宮肉瘤主要表現(xiàn)

   (2)腹部腫塊，有時自己可以摸到，特別有子宮肌瘤者可迅速增大。

   (3)腫瘤壓迫可引起排尿障礙，并可有腰腹疼痛。

   (4)檢查可發(fā)現(xiàn)子宮明顯增大，質(zhì)軟，有時盆腔有浸潤塊。如為葡萄狀肉瘤，可突出于子宮頸口或陰道內(nèi)，脆而軟。

    本病有時易和子宮肌瘤相混，也有的誤診為子宮內(nèi)膜癌。輔助診斷如B超、CT、動脈或淋巴造影等，可協(xié)助診斷。

子宮平滑肌肉瘤

    子宮平滑肌肉瘤在中國是最常見的子宮肉瘤 ，約占為子宮平滑肌瘤的0.64%，占子宮肉瘤的45%左右。主要來自子宮肌層或子宮血管壁平滑肌纖維，易發(fā)生盆腔血管、淋巴結(jié)或肺轉(zhuǎn)移。肉眼見肉瘤呈彌漫性生長，與子宮肌層無明顯界限。若為肌瘤肉瘤變則從中心開始向周圍擴散。剖面失去漩渦狀結(jié)構(gòu)，常呈均勻一片或魚肉狀。色灰黃或黃白相間，半數(shù)以上見出血壞死。鏡下見平滑肌細(xì)胞增生，細(xì)胞大小不一，排列紊亂，核異型性，染色質(zhì)多、深染且分布不均，核仁明顯有多核巨細(xì)胞。子宮平滑肌肉瘤還可以分為以下幾個亞型：

   （1）上皮樣平滑肌腫瘤或平滑肌母細(xì)胞瘤或透明細(xì)胞平滑肌腫瘤：這種腫瘤核分裂相較少， 可以浸犯周圍肌層，但是，很少浸犯血管，部分為良性，多數(shù)為潛在惡性或惡性。

   （2）粘液樣平滑肌肉瘤：這種腫瘤缺乏一般的平滑肌肉瘤的形態(tài)，鏡下形態(tài)為良性，細(xì)胞少，間質(zhì)明顯的粘液樣變，核分裂相較少，但是，臨床上幾乎都是惡性，診斷惡性的依據(jù)是腫瘤的浸潤型生長。

子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

   （一）低度惡性的子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤：又稱淋巴管內(nèi)間質(zhì)異位或子宮內(nèi)膜間質(zhì)異位癥。有宮旁組織轉(zhuǎn)移傾向，較少發(fā)生淋巴、肺轉(zhuǎn)移。肉眼見子宮球狀增大，有多發(fā)性顆粒樣、小團(tuán)狀突起，質(zhì)如橡皮有彈性，用鑷夾起后能回縮，好像拉橡皮筋感覺。剖面見子宮內(nèi)膜層有息肉狀腫塊，黃色，表面光滑，切面均勻，無漩渦狀排列。鏡下見子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞侵入肌層肌束間，細(xì)胞漿少、細(xì)胞異型少，核分裂相少。

   （二）膜間質(zhì)肉瘤：少見，惡性程度高。肉眼見腫瘤向腔內(nèi)突起呈息肉狀，質(zhì)軟，切面灰黃色，魚肉狀，局部有出血壞死，向肌層浸潤。鏡下見內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞高度增生，腺體減少、消失。瘤細(xì)胞致密，圓形或紡錘狀，核分裂相多，通常超過10/10HPFs，平均25/10HPFs，最多可達(dá)78/10HPFs. 　　

子宮惡性中胚葉混合瘤

   （三）子宮惡性中胚葉混合瘤：腫瘤含肉瘤和癌兩種成分，又稱癌肉瘤。肉眼見腫瘤從子宮內(nèi)膜長出，向?qū)m腔突出呈息肉狀，多發(fā)性或分葉狀，底部較寬或形成蒂狀。晚期浸潤周圍組織。腫瘤質(zhì)軟，表面光滑，切面見小囊腔，內(nèi)充滿粘液，呈灰白或灰黃色。鏡下見癌和肉瘤兩種成分，并可見過渡形態(tài)。

    1.子宮肉瘤無特異的癥狀和體征，臨床表現(xiàn)與其他生殖道腫瘤有許多類似之處，且發(fā)病率低，易被忽視，欲提高術(shù)前診斷率，必須予以重視；

    2.絕經(jīng)期前后或幼女不規(guī)則陰道流血伴子宮增大者；

    3.子宮肌瘤迅速增大，尤其是絕經(jīng)后子宮肌瘤患者，應(yīng)考慮有肉瘤變的可能；

    4.既往曾接受過放射治療的患者，子宮突然增大，伴異常陰道流血；

    5.宮頸贅生物、診刮，或子宮切除標(biāo)本經(jīng)病理證實，（但診刮陰性者不能排除）。

    一、手術(shù)治療：多數(shù)主任贊成行全子宮切除術(shù)。但因子宮肉瘤可有宮旁直接蔓延及血管內(nèi)瘤栓，故應(yīng)盡可能作較廣泛的子宮切除術(shù)，而不一定摘除盆底淋巴結(jié)。

    二、放射治療：由于子宮肉瘤對放射線敏感性較低，單獨應(yīng)用放療很少有5年生存者。放療對子宮內(nèi)膜基質(zhì)肉瘤及子宮混合性中胚層肉瘤的療效比平滑肌肉瘤為佳。

    三、化療：許多細(xì)胞毒性抗癌藥對子宮肉瘤的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)有一定療效。

    腫瘤生物治療技術(shù)

    子宮肉瘤是一種女性生殖器官惡性腫瘤，多見于絕經(jīng)前后的婦女。由于其惡性程度很高，嚴(yán)重威脅著女性患者的生命安全。對此，吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院率先引進(jìn)國際上先進(jìn)的腫瘤生物治療技術(shù)，該技術(shù)通過人體自身細(xì)胞殺死腫瘤細(xì)胞，安全無毒副作用，高效徹底，對各時期的子宮肉瘤治療均有效果，被國際醫(yī)學(xué)界稱為治療惡性腫瘤的里程碑。

    腫瘤生物治療技術(shù)是通過從患者體內(nèi)采集少量外周血，經(jīng)體外分離培養(yǎng)后獲取到具有抗腫瘤特異性的殺傷細(xì)胞，然后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，可以在不損傷機體免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的前提下，通過激發(fā)和增強人體自身免疫功能，直接殺傷腫瘤細(xì)胞，從而有效的預(yù)防子宮肉瘤的復(fù)發(fā)，改善患者的生存質(zhì)量。

 

     相對于傳統(tǒng)子宮全切手術(shù)和放化療而言，腫瘤生物治療技術(shù)是用自己的細(xì)胞對抗腫瘤細(xì)胞，不需要承受手術(shù)以及放化療所帶來的痛苦。此外，在殺死腫瘤細(xì)胞的同時，更能調(diào)節(jié)恢復(fù)機體內(nèi)的免疫功能，抑制新的腫瘤細(xì)胞形成，阻斷腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的本源，克服了傳統(tǒng)治療方法“不徹底、易轉(zhuǎn)移、易復(fù)發(fā)、副作用大”等弊端，是目前治療惡性腫瘤最有效的方法。

醫(yī)生在GMP標(biāo)準(zhǔn)實驗室內(nèi)進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)增殖

    腫瘤生物治療技術(shù)在治療子宮肉瘤上的優(yōu)勢：

    一、完全自體細(xì)胞抗癌無副作用

    吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)的腫瘤生物治療技術(shù)，全部采用患者自體外周血中單核細(xì)胞，在GMP標(biāo)準(zhǔn)實驗室內(nèi)進(jìn)行培養(yǎng)增殖，再將具有特異性殺傷作用的細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，殺滅癌細(xì)胞，并提高機體免疫力。由于完全是自體細(xì)胞，所以沒有副作用和排斥反應(yīng)。

 

     二、真正從源頭上治療腫瘤徹底清除癌細(xì)胞

    主任介紹，每個人體內(nèi)每天都會產(chǎn)生數(shù)千個癌細(xì)胞，而這些細(xì)胞往往被免疫細(xì)胞消滅。然而當(dāng)免疫力低下時，免疫細(xì)胞就會被癌細(xì)胞打敗，這樣就形成了“腫瘤”。 腫瘤生物治療技術(shù)就是從腫瘤的病因源頭上著手，運用人體自身免疫細(xì)胞，對血液、淋巴中殘存的、散在的、或處于休眠狀態(tài)中的癌細(xì)胞徹底清除。最大限度地防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，杜絕后顧之憂。

接受放化療患者的手

    三、治療效果與患者生活質(zhì)量并重

    腫瘤晚期患者痛感強烈，尤其是接受放化療時，說“生不如死”也并不為過。因為放化療在殺滅癌細(xì)胞的同時，也殺傷大量正常的免疫細(xì)胞。而腫瘤生物治療技術(shù)很大程度減輕了患者的痛苦，在保證效果的同時，提高了患者的生活質(zhì)量。

    腫瘤生物治療技術(shù)作為一種全新對抗子宮肉瘤的特色療法，多年來，效果顯著，穩(wěn)定，且不易復(fù)發(fā)，作為一項成熟的技術(shù)，備受為廣大的子宮肉瘤患者的青睞。此外，吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院還擁有強大的醫(yī)療團(tuán)隊，實施對患者一對一的精心治療，最大化的服務(wù)于患者，是子宮肉瘤患者放心的選擇。

    對于盆腔的良性病變，應(yīng)避免不加選擇地采用放射治療，過多接觸放射線，有可能導(dǎo)致肉瘤的發(fā)生，不宜忽視。另外，由于肉瘤的早期發(fā)現(xiàn)與診斷較為困難，故對絕經(jīng)期前后的婦女，最好每半年作一次盆腔檢查及其他輔助檢查。任何年齡的婦女，如有陰道異常分泌物或下腹不適，宜及時診查。

    患有子宮肉瘤是不可以上節(jié)育環(huán)的。因為如果子宮肉瘤患者上節(jié)育環(huán)，很有可能會由于節(jié)育環(huán)的刺激，導(dǎo)致子宮肉瘤長得更快，特別是極少數(shù)的子宮肉瘤還有可能會惡變成子宮癌。因此，子宮肉瘤最好是采用避孕套的方式進(jìn)行避孕。

    除此之外，子宮肉瘤本身對患者的傷害也是巨大的，作為一種女性生殖器惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。主任提醒，如果發(fā)現(xiàn)患有子宮肉瘤，應(yīng)盡早前往正規(guī)的婦科醫(yī)院進(jìn)行檢查就診，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，避免由于錯過最佳治療時機所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院采用國際上先進(jìn)的腫瘤生物治療技術(shù)應(yīng)對子宮肉瘤，多年來經(jīng)臨床實踐表明，效果顯著，已為眾多患者治愈了疾病，備受子宮肉瘤患者的追捧。

    子宮肉瘤作為一種起源于子宮平滑肌組織、子宮間質(zhì)、子宮內(nèi)組織或子宮外組織的女性生殖器惡性腫瘤，一般來講是會發(fā)生轉(zhuǎn)移的。其轉(zhuǎn)移途徑主要有三種：

    1、血行播散是主要轉(zhuǎn)移途徑，通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟等全身各處。

    2、肉瘤直接浸潤，可直接侵及子宮肌層，甚至到達(dá)子宮的漿膜層，引起腹腔內(nèi)散播和腹水。

    3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在早期階段較少見，晚期多見，惡性程度高者多見。

    由于子宮肉瘤會發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以必須做到盡早治療，并且治愈 子宮肉瘤，避免由于腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到身體其他部位所造成的嚴(yán)重影響。同時應(yīng)選擇前往正規(guī)的婦科醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生實施手術(shù)，這樣不僅能保證手術(shù)的效果，還能避免由于操作失當(dāng)對患者的二次傷害。

    子宮肉瘤是一種女性生殖器官惡性腫瘤，發(fā)病率大約在20%-40%左右，多見于30-50歲的婦女。肉瘤可見于子宮各個部位，主要來源于中胚層。介于子宮肉瘤的危險性，很多主任提倡直接采取全子宮切除術(shù)，這種方法雖然可以準(zhǔn)確切除子宮肉瘤，但是很容易造成術(shù)后的感染，并且對患者的傷害也十分巨大。對此，吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院率先引進(jìn)國際上備受追捧的腫瘤生物治療技術(shù)應(yīng)對子宮肉瘤，該技術(shù)是通過采用患者自身的細(xì)胞對抗腫瘤細(xì)胞，在殺死腫瘤細(xì)胞的同時，還能有效調(diào)節(jié)機體內(nèi)的免疫功能，從源頭抑制腫瘤細(xì)胞的復(fù)蘇，做到徹底治愈子宮肉瘤。不僅療效顯著，還絕大程度的減輕了對患者的傷害，是目前國際上治療惡性腫瘤的最有效方法。

    子宮肉瘤并不是子宮肌瘤。子宮肉瘤是一種高度惡性的女性生殖器腫瘤，約占子宮惡性腫瘤的3％，發(fā)病年齡多集中為50歲左右。其臨床表現(xiàn)主要是陰道異常出血、腹部包塊（包塊迅速增大），晚期患者有消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭等癥狀。而子宮肌瘤則是一種常見的良性腫瘤，其發(fā)病原因主要是和女性激素（雌、孕激素）有關(guān)。主任提醒，如發(fā)現(xiàn)患有子宮肉瘤，一定要盡早前往正規(guī)的婦科醫(yī)院進(jìn)行檢查就診，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)診斷，避免漏診、誤診的發(fā)生。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院，針對子宮肉瘤的特性，采用國際上先進(jìn)的腫瘤生物治療技術(shù)，全程由擁有多年臨床經(jīng)驗的醫(yī)生操作，大大降低了手術(shù)的危險，在保證手術(shù)效果的同時，也很好的保障了患者的安全。

    子宮肉瘤是會復(fù)發(fā)的。因為當(dāng)前治療子宮肉瘤的方法普遍采用子宮全切手術(shù)，或是進(jìn)行放化療，這些方法不僅對患者的傷害極大，還容易由于手術(shù)操作失當(dāng)使得含有腫瘤細(xì)胞的組織殘留體內(nèi)，造成治療的不徹底，當(dāng)人體免疫力低下時，就會導(dǎo)致新一輪腫瘤的生成。子宮肉瘤是一種女性生殖器惡性腫瘤，其主要發(fā)病年齡多集中在絕經(jīng)期前后，作為一種惡性變化程度很高的疾病，子宮肉瘤已經(jīng)嚴(yán)重威脅到了女性患者的生命安全。為此，吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院率先推出腫瘤生物治療技術(shù)，該技術(shù)是當(dāng)前國際上治療惡性腫瘤的前沿技術(shù)，不僅成功率高，效果好，還不容易復(fù)發(fā)，在保證效果的同時，更是將對患者的傷害降到最低。作為一項成熟的技術(shù)，備受廣大子宮肉瘤患者的青睞。