1、會(huì)陰彈性差、陰道口狹小或會(huì)陰部有炎癥、水腫等情況,估計(jì)胎兒娩出時(shí)難免會(huì)發(fā)生會(huì)陰部嚴(yán)重的撕裂。2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強(qiáng),胎頭被阻于會(huì)陰。 3、35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí),為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對(duì)母嬰的威脅,當(dāng)胎頭下降到會(huì)陰部時(shí),就要做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)了。4、子宮口已開(kāi)全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí),任何事物都是一分為二時(shí)。會(huì)陰部前近陰道后鄰肛門,細(xì)菌繁多。所以,會(huì)陰部切開(kāi)術(shù)不是無(wú)菌手術(shù)。而且,陰道里有許多細(xì)菌寄生。如果胎膜早破,產(chǎn)程延長(zhǎng),平時(shí)陰道和會(huì)陰有炎癥、水腫等,則會(huì)陰處的切口愈合情況可能欠佳。加上產(chǎn)后排便、惡露排出,也可使切口受到污染而出現(xiàn)發(fā)炎情況。因此,會(huì)陰切開(kāi)以后,要保持局部清潔衛(wèi)生,每次大小便以后要立即用凈水清洗,以免污染傷。
王曉宇
問(wèn)題:哪些產(chǎn)婦在自然分娩時(shí)需要做側(cè)切?
病情描述:
醫(yī)生您好,我快到預(yù)產(chǎn)期了,打算自然分娩,醫(yī)生說(shuō)需要側(cè)切,我想問(wèn)一下哪些產(chǎn)婦在自然分娩時(shí)需要做側(cè)切?
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家回答:
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