經(jīng)得起考驗(yàn)的急診急救
——記鳳凰婦產(chǎn)科的一次宮外孕大出血搶救
記者 史艷菊
5月28日凌晨4時(shí)許，已經(jīng)因下腹部疼痛折騰了大半夜的蛟河市慶鈴鎮(zhèn)居民篤女士，小腹由疼痛轉(zhuǎn)為劇痛，她一邊呼喊鄰居幫忙送醫(yī)院，一邊設(shè)法與前一天看過(guò)病的吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院急診科取得聯(lián)系······近6時(shí)許，篤女士被送到鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院，但是，人已經(jīng)完全處于昏迷狀態(tài)。“立即進(jìn)手術(shù)室搶救!”已經(jīng)得到信息的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)畢秀英發(fā)出指令。療區(qū)主任李點(diǎn)淑和住院醫(yī)師許紅梅、手術(shù)室麻醉師孫艷萍、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)及巡回護(hù)士都已經(jīng)在位待命，檢驗(yàn)科主任蔣敏麗立即為患者做血型檢驗(yàn)，并且與檢驗(yàn)員王宏艷、劉春燕做備血和輸血準(zhǔn)備······全天候保持值班狀態(tài)的副院長(zhǎng)李剛第一時(shí)間出現(xiàn)在搶救現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)度指揮搶救活動(dòng)。一個(gè)多小時(shí)后，待全院職工陸續(xù)上班時(shí)，一場(chǎng)緊張有序的搶救已經(jīng)完成，患者血壓恢復(fù)正常，臉上有了血色，呼吸恢復(fù)正常，被轉(zhuǎn)入重癥觀察室特級(jí)護(hù)理。
患者能夠得到及時(shí)搶救，完全得益于該院對(duì)急診急救的規(guī)范化管理和一整套應(yīng)急預(yù)案。當(dāng)日早晨患者被送到醫(yī)院時(shí)，面色蒼白，四肢厥冷，血壓80/50mmHg，下腹部稍膨隆，腹式呼吸減弱，移動(dòng)性濁音(+)，初步診斷為失血性休克，腹腔內(nèi)出血。而該院接到患者求助信息后，從院領(lǐng)導(dǎo)到各相關(guān)崗位人員，在十幾分鐘內(nèi)即到達(dá)崗位。急診超聲檢查：發(fā)現(xiàn)盆腔大量積液(血)，左附件區(qū)囊實(shí)混合性包塊，宮內(nèi)未見(jiàn)孕囊;臨床急查尿HCG，結(jié)果尿HCG陽(yáng)性，診斷為宮外孕(破例型)。即刻手術(shù)見(jiàn)腹腔內(nèi)暗紅色血液2000ml及血塊500ml，左側(cè)輸卵管峽部增粗，表面有一0.7CM破口。術(shù)中診斷左側(cè)輸卵管峽部妊娠(破裂型)，行左側(cè)輸卵管修復(fù)術(shù)及盆腔粘連松解術(shù)。輸氧、麻醉、手術(shù)止血。無(wú)影燈下，一切都有條不紊地進(jìn)行著。1250毫升鮮血緩緩輸進(jìn)篤女士血管。1小時(shí)后，患者終于脫離了危險(xiǎn)。
每一次重大疾病的救治都是對(duì)星級(jí)產(chǎn)科急診搶救能力和患者安全保障能力的考驗(yàn)。2014年以來(lái)，市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院經(jīng)過(guò)大規(guī)模醫(yī)療環(huán)境改造，住院病房達(dá)到五星級(jí)賓館化標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化員工團(tuán)隊(duì)素質(zhì)培訓(xùn)，引進(jìn)國(guó)際化婦產(chǎn)科運(yùn)營(yíng)模式，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)全面轉(zhuǎn)型升級(jí)。這次對(duì)篤女士的成功搶救再一次證明：鳳凰星級(jí)婦產(chǎn)醫(yī)院的整體快速反應(yīng)能力是合格的!5月29日，記者在病房見(jiàn)到了與死神擦肩而過(guò)的篤女士及其趕來(lái)護(hù)理的母親。篤女士說(shuō)，都怪我前一天沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)生的建議住院觀察，結(jié)果回家后發(fā)生了這么大的危險(xiǎn)。“要不是鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院管理這么好，主任經(jīng)驗(yàn)豐富，特別是急診科的全天候搶救準(zhǔn)備，我這次準(zhǔn)沒(méi)命了!”
(照片：業(yè)務(wù)院長(zhǎng)畢秀英查房中與患者親切交談)
