宮外孕也跟正常懷孕一樣有停經(jīng)史，無論是宮外孕還是正常懷孕，用早孕試紙都能試出來陽性。但是一定要注意，只能測出來懷孕了，而不能確診是宮外孕。

    宮外孕的癥狀：

    1、腹痛。其發(fā)生率在95%，為宮外孕患者就診時最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起，常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛，并伴有惡心嘔吐。2、停經(jīng)。多數(shù)宮外孕的病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史，大多6～8周左右，同時有早孕反應(yīng)，如惡心、嘔吐等，妊娠試驗可陽性。3、暈厥與休克。由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克。4、陰道出血。胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，多為點滴狀，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不凈等。5、腹瀉。宮外孕患者也會出現(xiàn)腹瀉癥狀，如果不仔細分析病情，很容易被認為是消化不良或腸道急癥。6、宮外孕患者的其他癥狀表現(xiàn)。妊娠囊破裂導致的出血聚集在直腸和子宮的陷凹處，因此會有肛門下墜的感覺。而且，出血影響了腸道的正常蠕動，也可能導致腹脹。

    宮外孕與懷孕的區(qū)別：

    如果說早孕試紙不能測出宮外孕，那么，哪些癥狀說明女性已患上宮外孕?1、腹部和骨盆腔壓痛：若是子宮外孕尚未破裂內(nèi)出血，可能不會有類似的現(xiàn)象，但需與骨盆腔發(fā)炎做鑒別診斷。2、血壓降低及心跳變快，這種狀況一般是到了有子宮外孕破裂內(nèi)出血及休克現(xiàn)象產(chǎn)生才有可能出現(xiàn)。3、不正常出血：約有4分之1的子宮外孕病人仍有少量出血，許多婦女將它誤以為是正常的月經(jīng)而耽誤了診斷的時機，所以若是經(jīng)量不大或者月經(jīng)的狀況與以前不同，若有懷孕可能都應(yīng)自行或配 合醫(yī)師驗孕，以排除懷孕或子宮外孕的可能。4、子宮變化：由于子宮外孕仍會分泌荷爾蒙，所以有可能使得子宮會有早期像正常懷孕一樣的輕微膨大的情形。5、體溫：內(nèi)出血可能造成體溫正常或偏低，這點可與會造成高燒的輸卵管發(fā)炎做鑒別診斷。6、骨盆腔腫塊：可以內(nèi)診或超音波檢查出子宮外有不正常的膨大或腫塊。

    宮外孕應(yīng)該做的檢查有以下幾項：

    1、腹腔鏡檢查：有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查。2、子宮內(nèi)膜病理檢查：診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者，目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查，如僅見蛻膜而無絨毛，雖應(yīng)考慮為異位妊娠，但不能確診。3、超聲診斷：用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要，如妊娠位于宮外，即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi)，則多可排除宮外妊娠。4、妊娠試驗：由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低，故一般的hCG測定方法，陽性率較低，須采用更為敏感的β-hCg放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。5、后穹窿穿刺：由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹，即使血量不多，也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果，說明有腹腔內(nèi)積血存在。

責任編輯：賈琪