患者:女,26歲
自述:雙側(cè)乳房觸及腫塊伴經(jīng)前脹痛半年
病史:訴半年前發(fā)現(xiàn)雙乳均有大小不等包塊腫塊,在每次月經(jīng)來潮時雙乳脹痛,且包塊有增大,經(jīng)后疼痛消失,但包塊僅縮小。
檢查:左、右乳房外象限均有大小不等包塊,質(zhì)中硬,表面光滑,活動度好,婦科典型壓痛明顯。雙側(cè)乳腺皮膚正常,乳頭無凹陷及溢液。 B超檢查:雙側(cè)乳腺小葉纖維性增生。 紅外線掃描:雙乳腺小葉增生。
診斷:乳腺小葉增生。
治療:1、鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科診療中心婦科治療,一個療程(三個月經(jīng)周期)。 2、輔助藥物治療 。
效果:經(jīng)前疼痛消失。
檢查:雙乳散在結(jié)節(jié)較前明顯減少,B超顯示腺體較前清晰,相關(guān)檢查正常。
建議:半年后復(fù)查 2008年7月5日 復(fù)查雙乳經(jīng)前無疼痛,B超腺體清晰。
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院地址:吉林省吉林市解放東路(市圖書館斜對面)